当前位置:大肠
-
肠镜多长时间做一次好?
先说结论:肠镜要根据之前检查的情况和病史及家族遗传史去决定检查的频率,一般的推荐检查或复查频率在半年至10年之间不等,要具体情况具体分析。 最近看到了很多关于肠镜检查的问题,因为肠镜检查现在已经算是一些人心中的常规体检项目了,其重要性也被大家所熟悉和了解,那么今天就着这个问题讲肠镜检查的时机和复查的间隔系统地跟大家讲解一下。 为何说肠镜检查是结直肠疾病检查的首选方式 要说肠镜检查的时机和时间间隔前,我们先要明确为什么肠镜检查是大肠检查的首选方式。 由于我们的大肠长度约为1.5m,近乎于一个成年人身高的大肠都堆在了我们的腹部中,蜿蜒屈曲。由此一来大肠与小肠就几乎把下腹部给占满了,肠腔之间几乎没有空间,因此传统的CT或X线都不能很好的进行显影。一直以来医学界都没有一种特别理想的检查方式来探究肠道中的疾病,而肠镜的发明彻底解决了这个难题。 肠镜通过深入肠道内部,并能通过注气使肠腔充盈,让医生能够在直视下就观察到肠管内部情况,从而发现异常。文献提到肠镜检查能够发现大多数的肠道病变,其对于肠道疾病或病变检查的灵敏度和特异度都名列前茅。与此同时,肠镜还可以在镜下进行大部分表浅病变的切除和活检病理,几乎可以满足医生关于患者病情检查的所有要求。 所以无论在诊断还是治疗上,肠镜自被发明起,就跃居肠道疾病检查手段的首把交椅。如果说怀疑肠道存在异常,那么只要条件允许,肠镜检查应该是必不可少的一项。 普通人首次肠镜检查要考虑时机选择 说完了肠镜检查的意义和重要性,我们再来看看首次检查肠镜的时机是什么时候。 因为肠镜对于普通人来说还是会产生一些不舒服的感觉,而且这种侵入性检查也存在一定的风险,因此对于肠镜检查来说只要保持一个安全、合理的检查频率就能够满足大多数人对于肠道健康的追求。 除了下腹部不适或排便习惯异常等有明确的肠道症状的患者以外,普通人做体检性的肠镜检查的时机应从35~40周岁开始。因为肠道产生腺瘤性息肉等癌前病变并发育进展成恶性肿瘤的年限大约为5~15年,并且恶变的几率随着年龄的升高而增高,因此凡是没有做过肠镜检查的人,都建议第一次肠镜检查在35~40岁之间即可。 而如果这期间有肠道的不适,遵医嘱进行检查也是很有必要的。 三个风险分组给患者提供复查建议 那么如果按照医生建议或者自行体检进行肠镜检查,一般只会有两个结果:一种是没有发现任何疾病,身体健康;而另一种则是发现了肠道的异常,可能有息肉的存在,也可能是是炎症性肠病,甚至可能存在着癌前病变或恶性肿瘤。而根据这些结果的不同,我们对于肠镜复查的建议也不同。 肠镜的复查对于有肠道疾病的患者来说是非常重要且有意义的,大多数的肠道息肉有着可观的复发几率,尤其是具备一定风险的腺瘤性息肉。因此术后的复查是保证息肉完整切除,且无复发的重要保障。 《结肠镜检査和息肉切除术后随访策略进展》一文根据肠镜检查的结果将患者分成了无风险、低风险和高风险三组,而肠镜复查的策略也根据分组的不同有所差异。下面我们就来看看作者给出了哪些建议: 无风险组:发现直径小于1cm的增生性息肉并切除。 无风险组的患者建议复查的时机可在10年以上,如果年龄超过60周岁,或有相关家族史,建议复查间隔适当缩短。 低风险组:发现息肉病理结果为腺瘤性,且数量小于3个、直径小于1cm并切除。 低风险组的患者的息肉病理性质就不是单纯的炎性或增生性息肉了,而是包括腺瘤性息肉、中、低级别上皮内瘤变等癌前病变。这组患者专家建议复查时机在5~10年。同样,如果存在家族遗传史的患者,随年龄增长,频率应该适当增加。 高风险组:发现腺瘤性息肉,直径大于1cm,数量大于3个,或病理结果显示为高级别上皮内瘤变。 高风险组的患者随访间隔应按照1~3年、3~5年、5~10年的间隔一次递增,而递增的条件是前一次检查为阴性结果。简单来说就是如果第一次复查无异常,那么下一次就应该在3~5年后再进行复查,否则依然要保持1~3年内复查。 需要强调的是,由于不能保证单次肠镜检查完全不会遗漏病变,同时考虑到临床安全性,因此在实际临床工作中为保证患者的权益,低风险和高风险组都会建议在1年内,甚至是半年内就进行第一次复查,之后再根据建议时间间隔进行后续检查。 总结 以上就是关于肠镜首次检查和复查的相关科普,不过在实际的临床就诊中,医生也会根据自己的理念和患者病情的不同而有所差异。大家要客观、辩证的看待此事,希望通过这篇科普回答能够为大家解惑,让大家更加重视自己对病情的复查,防止后患的发生。 如果有帮助记得关注五号医生,在这里将得到有深度、有数据的医学健康科普,同时欢迎私信咨询,有问必答。 参考文献 宋洁菲, 盛剑秋. 结肠镜检查和息肉切除术后随访策略进展[J]. 胃肠病学, 2015(07):46-49. 肠镜加局部活检是结直肠癌筛查、早期诊断的主要手段。一般认为,结直肠癌高风险人群应每年做一次肠镜检查,其他人45岁以后每3~5年做一次检查。 结直肠癌高风险人群是指:年龄40岁以上,并有以下一项以上者:①有直系血缘(父母、兄弟姐妹、同父同母子女)亲属患结直肠癌家族史。②患结直肠癌癌前疾病,如溃疡性结肠炎、大肠息肉病、大肠腺瘤、克罗恩病、血吸虫病、林奇综合征等。③有长期不良饮食嗜好,如喜食腌泡熏制和油煎、烘烤等加工食品,以及低纤维、高脂高蛋白饮食等。 不属于上述结直肠癌高风险人群的其他人,45岁以后可以每3~5年做一次肠镜。但如果肠镜检查发现肠息肉及其他癌前疾病,则进入高风险人群,每年做肠镜检查,直到息肉等癌前疾病没有再复发。 高风险人群或其他人肠镜发现癌前疾病,活检发现上皮内瘤变尤其是高级别上皮内瘤变,应及时处理。术后可考虑服中药积极治疗癌前疾病,预防上皮内瘤变复发。 肠镜是早期发现结直肠癌的有效方法,高危人群定期肠镜检查是预防结直肠癌的有效手段。 一般人群,50岁开始每10年进行一次肠镜检查,若发现直径大于1cm的腺瘤样息肉,摘除后3年肠镜复查。复查未发现新的息肉,则5年检查一次肠镜。 高危人群,如有结直肠癌家族史、家族性腺瘤样息肉病、遗传性非息肉性结肠癌、炎性肠病患者等,应提前检查。有家族史者,应该40岁开始,或者亲属患病年龄减10年开始检查肠镜。遗传性非息肉性结肠癌家族成员25岁开始肠镜检查,并每年检查大便潜血试验,无异常每3年复查一次。溃疡性结肠炎患者在病程第7-8年开始每1-2年进行肠镜检查。 预防方法:1.增加膳食中新鲜蔬菜水果比重,多食富含纤维素的食物。有研究显示钙的摄入量增加有助于预防结直肠癌,可能是钙离子与胆酸结合形成的不溶性复合物能保护肠黏膜。 2.积极治疗一些可能癌变的肠道疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉、腺瘤等。多数的结直肠癌是由腺瘤样息肉发展而来。溃疡性结肠炎癌变可能性约为3%-5%,克罗恩病可以使结直肠癌发生率比普通人增加4-20倍。 3.进行人群普查和高危人群定期体检 4.良好的生活方式,控制体重。 原发病灶的完全切除与有效的周围淋巴结清扫是治疗结直肠癌最有效的方法。具体术式与肿瘤位置有关。放疗、化疗等辅助治疗主要针对分期在I期以上或者具有高危因素者,能够降低复发率、创造手术机会。 据统计数据表明,一些经济发达的国家的医学专家统计,每17-25个婴儿出生,日后将有1人患大肠癌,我国部分地区的数字也表明,每50名婴儿,日后将死于大肠癌。大肠癌已成为危害人类的恶魔,其发病率占恶性肿瘤第三位。而且大肠癌的早期症状很容易被忽略,如便秘、便血、腹泻等,很容易被误诊为其他小疾病而耽误病情。 加之肠镜是诊查大肠癌及癌前病变的最有效方法,所以一般建议人们在50岁时最好做一次结肠镜检查,如无异常,以后可每隔3-5年检查一次;如发现有息肉,可在内镜下摘除并在摘除术后一年内再次复查结肠镜;如果条件不允许的情况,也可查个大便潜血,发现问题时再行结肠镜检查,以便早发现,早治疗。 但如符合以下高危因素一点的患者,应尽早安排结肠镜的检查: 1、有痔疮和长期便秘的人群; 2、直系亲属患有大肠癌的人群; 3、持续腹泻超过3个月的人群; 4、经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群; 5、慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者; 6、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人群; 7、肥胖者患大肠癌的风险高于普通人群; 另外绝大部分的大肠癌患者复发转移发生在术后5年内,尤其术后2年内是高发期,大大影响了治疗的效果及患者的生存率,因此建议术后患者应定期复查结肠镜等。一般术后1年内行结肠镜检查(推荐3-6个月一次);如无异常,1年内再复查;如未见息肉,3年内再复查;然后5年内,随诊检查出现的大肠腺瘤均推荐切除。 肠镜是诊断结肠,直肠疾病最为重要的一种检查手段,肠镜对于结肠癌,直肠癌的早期筛查同样具有重要的意义。 结直肠癌可以发生在各个的年龄阶段,但是大多数的肠癌发生的时间是在45岁以上,所以对于45岁以上的健康人群,一定要做好定期的肠镜检查,时间应该在每5年-10年一次为宜。 但是除了正常的人群需要进行肠镜的检查之外,一些人群也存在着一些特殊的情况,如一些本身就具有肠道疾病,像,结肠息肉,直肠息肉,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肉芽肿型结肠炎;或者是一些存在有肠癌家族史的人群,这些人群的肠镜检查要比普通人的肠镜检查更为频繁。 一般建议对于存在有结肠直肠疾病的人群,应该每3到5年进行一次肠镜的检查,而对于存在有肠道息肉的患者,尤其是像腺瘤性息肉的人群,应该每1-3年进行一次肠镜的检查,如果是家族中存在有结肠癌,直肠癌的发病史的人群,应该每1-3年进行一次肠镜检查,如果是其他的一些恶性肿瘤的发病史,也应该每3-5年进行一次检查。 很多人对于肠镜和胃镜都是心存恐惧的,尤其是一些老年人群对于胃肠镜的恐惧更是如此,因为老年人常觉得这是一种侵袭性的检查,肠镜进入到肠道后就会造成肠粘膜的损伤和破坏,其实肠镜的检查对于人体是不存在损害的,因为肠镜检查是在直观的影像之下进行的,所以对于有肠镜检查指征的人群,记得定期的进行肠镜的检查。 以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。 国内权威机构中国临床肿瘤学会对健康人群中结直肠癌筛查有以下建议: ①.对50-74岁无论男女,使用免疫法查大便潜血。大便潜血阳性者建议查结直肠镜。对于大便潜血阴性的,建议每隔1年查大便潜血,出现阳性时查结直肠镜。对50-74岁无论男女也可直接查结直肠镜,如果未发现异常可以每隔5年左右复查结直肠镜。 ②.如果有结直肠癌家族史或者症状可疑结直肠癌时建议每年参加肠癌筛查,必要时定期复查结直肠镜。如果早期发现结直肠癌其五年生存率能达到70%。但具体需要隔多长时间查肠镜,其实需要根据个体情况制定,建议咨询三甲医院的消化科或者肛肠外科医师。 哪些人是患肠癌的高危人群? 肠癌包括结肠癌和直肠癌,直肠癌的发病率高于结肠癌。目前结直肠癌有年轻化的趋势。下列人群是结直肠癌的高危人群:①.过多的摄入动物脂肪和肉类,同时较少摄入新鲜蔬菜、水果或者是低纤维饮食习惯的人群;②.有遗传性息肉病变的人群;③.有消化道肿瘤家族史的人群;④.患有溃疡性结肠炎、结肠腺瘤、血吸虫病变的人群;⑤.有大便习惯改变者,如粘液血便、慢性腹泻、便秘等。 结直肠癌如何治疗? 对于早期结直肠癌(一般是按照局部浸润深度、有无局部淋巴结、有无远处转移分期进行评定)可行手术治疗,一般就是结肠癌根治术(就是把有病变的肠子切除),部分患者也可以做新辅助化疗、放疗(为了提高手术切除率)。如果发现属于晚期则进行化疗(一般是以氟尿嘧啶药物为基础的化疗方案)、放疗、靶向药物(西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼等)治疗等。 希望我的回答能给您带来帮助!喜欢就点个赞吧! 肠镜一般是指结肠镜,在结直肠癌的筛查中发挥着核心作用。 结直肠癌是一种随年龄增大,发病率显著增加的疾病,因此,结肠镜并非是所有年龄阶段的人群都需要进行的检查!在我国,目前是将结直肠癌筛查的目标年龄阶段设定在50~75岁的中老年人群。 是不是所有的50~75岁年龄阶段的中老年人都需要做结肠镜筛查结直肠癌呢?也并不完全是这样,一般来说,那些结直肠癌风险评估提示高危或粪便隐血试验结果呈阳性的人群是非常需要做结肠镜检查的;但不符合这两项条件的人群则并不推荐必须要做结肠镜来筛查结直肠癌。当然,在经济条件和医疗条件都允许的情况下,50~75岁年龄阶段的人群还是建议定期做结肠镜筛查结肠癌的。因为,结肠镜筛查被确认可以显著地降低结直肠癌的发病率和死亡率。 结肠镜筛查的时间间隔如何安排? 如果从50岁开始,就进行了结直肠镜筛查,并且结果显示无明显异常,则之后每5年再做一次结肠镜即可; 如果初次结肠镜筛查有发现直肠或乙状结肠直径小于1cm的增生性小息肉,在内镜下处理了息肉以后,应该在2~3年内再次做结肠镜; 如果初次结肠镜筛查有发现2个或2个以上的直径小于1cm的腺瘤或或任意数量的直径超过1cm的腺瘤,在内镜下处理腺瘤以后,应该在1~2年左右的时间再次复查结肠镜; 如果初次结肠镜筛查发现存在腺瘤伴高级别上皮内瘤变或锯齿状病变,则应该在1年左右的时间内再次复查结肠镜。 肠镜多长时间做一次是没有固定标准的,因人而异。 肠镜作为肠道疾病检查最准确的手段,目前还没有一个更理想的方法可以替代,尤其是大肠癌高危人群,肠镜筛查就显得尤为重要。 一、有大肠癌家族史的人群 对于有大肠癌家族史的人群,40岁以后,肠镜检查要比普通人就要频繁的多,这部分人因为有着较高的大肠癌发生风险,下一次检查需要根据本次检查的结果来定,一般来讲,如果肠镜检查没有任何问题,可以每两年查一次,如果有大肠息肉,甚至是多发息肉或其它特殊情况,需要医生根据具体情况指导,一般会建议每年复查一次。 二、有慢性肠炎的患者 慢性肠炎,尤其是慢性溃疡性结肠炎的患者,也有着较高的大肠癌变的风险,所以,尤其是病情超过10年以上是人群,风险会更高,所以,这部分人,建议在40岁以后,每1-2年复查一次肠镜。 三、普通人的检查 对于普通人群,在40岁以后,如果肠镜检查没有问题,可以在3-5年复查一次,如果检查发现有息肉,根据息肉的具体情况,有专科医生指导下次复查时间。 总之,肠镜检查时间是因人而异,因具体情况不同,复查时间也是不同的。 为什么要做结肠镜检查 随着人们生活水平日益提高及饮食习惯改变,我国结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,且发病有年轻化趋势,严重影响了大家的身体健康和生活质量。目前我国结直肠癌的早期诊断率却明显低于欧美国家。结肠镜检查作为一种简单、直观、微创的检查方法,可以通过筛查和清除癌前病变而防治结直肠癌。对于可疑的结直肠癌患者,结肠镜检查是应用最广泛的诊断评估手段。 哪些人需要做结肠镜检查 有以下问题的患者需进行结肠镜检查:…
-
直肠癌晚期身体有什么变化?
如果说肠癌当中,哪一种是我们人所能触及,有可能用手摸出来,那就是我们的直肠癌了! 而且直肠癌是所有肠癌当中发病率最高的一种,但是仍然有很多人分不清什么是直肠癌,什么是结肠癌?什么是大肠癌? 所以,在回答这个问题之前,大家应该先搞清楚这直肠癌是指怎么样的一种癌症? 首先,大家先记住一点:平时大家只要听到肠癌,无特殊说明,可以都认为说的是大肠癌,因为目前临床上发现这小肠发生癌变的几率非常小,远远不如大肠发生的癌变,这可能跟大肠小肠运动及所具体行使的功能有一定关系! 小肠非常长,大概有6米左右,但相比大肠要窄很多,只有大肠肠腔的一半直径那么宽3cm左右,它主要通过蠕动、分节运动以及移行性复合运动来辅助消化吸收食物,而它的功能也主要是对食物的消化和吸收! 而大肠也不一样,只有1.5米,以小肠过来的食物残渣形成粪便为主要作用,在这过程中要采用来回混合运动,高幅度传导性收缩为主要运动形式! (如图:红色剪头所指的就是我们的小肠,看起来有很多节段的;绿色箭头所指的就是我们的大肠,这里面发生的癌症,就称之为大肠癌,也被我们平时简称为大肠癌) 而在大肠1.5米长的消化管中,癌变又以发生在升结肠、乙状结肠以及直肠位置最为常见(如上图),其中直肠癌占了50%左右! 直肠不长,全长只有10—14cm。但我们人体真实的直肠并不像上面那张图看起来长的那么直,事实上它是形成有两个明显弯曲的! 如图:一个是距我们肛门7-9cm的直肠骶曲;另一个是距肛门3-5cm的直肠会阴曲!而大部分的直肠癌的发病位置都比较低,好发于我们直肠的下端部位,而我们医生正常情况下,通过直肠指检可以触摸到距我们肛周7-8cm深的部位。 所以,临床上有很大一部分直肠癌病人是通过直肠指检被发现的!当然,检查前大家一定要注意提前排空大便,不然我们医生在检查时,很有可能误将粪块当作肿物! 那么直肠癌一旦到了晚期会有什么特别的症状呢? 直肠癌一旦到了晚期,除了会导致我们平时肠癌的一些症状比如便血、大便性状改变、腹痛以及肠梗阻等加重以外,最主要的是它还会有以下两个主要方面的症状表现: 第一个方面:肿瘤增长后对局部关节脏器比如膀胱、尿道、骶骨、尾骨还有女性的子宫、阴道进行压迫,产生一些压迫性症状,甚至直接穿破组织后形成膀胱直肠瘘或者皮肤瘘,当然还因为直肠肿瘤一般都长在直肠比较下端位置,因此还可能直接长出来,这都是非常严重的症状表现! 第二个方面:直肠癌晚期会发生转移,引起转移性相应脏器症状。比如转移到我们的肝脏,引起右上腹疼痛、肝功能异常、黄疸等等;转移到肺部,影响大家的呼吸,出现呼吸困难等等;甚至还会转移到脑部,引起神经性一些症状! 所以,直肠癌一旦到了晚期,那就不是在它那仅仅14cm里面发生病变的过程了,而是可以引起很多脏器的局部及全身症状的,必须要以预防为主,早期发现早期诊断早治疗,尤其是40岁以上人群定期进行肠镜等大肠癌筛查是非常有必要的! 肿瘤小时候就像猫咪一样,你不知道它长大还是猫不是猫,长大了就成老虎了。早期直肠癌症状多不明显,或者有的病人就没有感觉,但是到了晚期,症状还是比较多的,也都比较典型了。 一个肿瘤疙瘩堵在直肠肠腔内,梗阻是晚期最常见的症状之一。有的病人可能只是排便费力,有的可能就非常痛苦了,长时间也只能排一点点,最严重的情况就是堵住肠道、完全不通,多需要手术治疗了,否则生命危险。 梗阻常常引起另外一个问题、腹痛!梗阻程度与疼痛频率、程度有一定关系,有的病人排气后突然就很舒服。隐隐约约、间断性发生是直肠癌晚期比较多见的症状。 直肠癌晚期肿瘤也相应很大,肿瘤要生长,就需要更多的营养,于是新生许多杂乱无章、无收缩性的血管,易破裂。肿瘤破溃出血,肠腔粘膜因肿瘤突起面积大、分泌物多,坏死物也多,脓血、血性粘液便,有的甚至腐烂气味,低位直肠癌出血较多时也可能有滴鲜血情况。 几乎所有的直肠癌病人都有出血,因此病程一长,患者贫血、低蛋白血症也可能就比较严重了。 直肠癌肝转移发生率在50%以上,有些报道更多,达70%以上,肝区疼痛以及黄疸、腹水等肝功能受损。也可能有肺脏的转移,一部分病人没有什么呼吸道症状,随着转移瘤增大、或转移瘤部位的原因,病人或许有咳嗽、咳血、胸闷、气短等症状。 恶性肿瘤晚期大多病人消瘦、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状也可能有,直肠癌也一样,衰竭的表现多有表现。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读! 大肠癌包括结肠癌和直肠癌,其中直肠癌的发病率相对更高。直肠癌靠近肛门处,症状相对出现早,容易引起重视,虽然直肠癌的恶性程度比较高,但因为发现早治疗及时,很多直肠癌患者预后还是不错的。 直肠癌晚期身体有什么变化? 早期直肠癌的症状一般不明显,因为肿瘤比较小,不影响大便正常通过,也没有出血和梗阻。到了晚期,直肠癌越来越大,对正常的排便会产生较大影响,也会出现相应的症状。 有关晚期直肠癌比较典型的症状包括肠梗阻,肠梗阻是由于直肠处大便比较干硬,所以肠道被肿瘤占据后通过就很困难,直肠癌晚期患者很多都无法排便,十分痛苦。另外,即使有大便,也常伴有脓血或鲜血,其中鲜血便容易和痔疮、肛裂等肛肠疾病相混淆,应注意鉴别。 另外直肠癌晚期还会出现一些全身症状,如体重明显下降,这是由于无法排便、无法进食引起的,从外界摄入的营养明显减少,有些患者可能需要肠外营养。另外,贫血、全身乏力、水肿等症状也是经常发生的。 希望我的回答能给您带来帮助!喜欢就点个赞吧! 肠癌已经成为现在危害人生命健康的一大杀手,尤其是肠道是人体最为沉默的器官之一,因此肠道发现癌症的时候也常常是晚期,那么一般肠道都有什么变化呢?通常肠癌一般都会出现便秘,腹泻或者两者交替,同时还会出现中下腹部的隐痛活着胀痛,但疼痛的程度不一,并且同时还会出现大便带血或者黏液,而严重的肠道癌症,也就是直肠癌的症状,身体会出现消瘦,乏力,水肿以及发热以及腹水的问题,有这些症状说明直肠癌已经非常严重可能已经是在晚期了。 通常如果经常出现排便不正常就应该引起重视,因为长期的便秘,不仅会增加肠癌的风险,尤其是直肠癌,还会给身体带来非常多的健康的风险,比如注意力不集中,记忆力减退,口臭,肤色暗沉,失眠,皮肤易长痘出油,免疫力下降易生病,以及增加心脑血管疾病的风险等等,所以便秘绝对不是只是增加肠道健康的风险,还给全身的健康都带来威胁。 尤其是现在的人饮食习惯和生活习惯都不是很正常,比如主动或被动的熬夜,比如喜欢吃油腻的高脂肪高糖以及高油的食物,喜欢吃烧烤,油炸类的食物,喜欢吃肉类,但是蔬菜吃的量非常的少,经常吃外卖,喜欢喝冰饮料等等,都会给肠道健康带来各种不良的影响,引发便秘,腹泻或者两者交替,因此促进肠道健康,要先从这些方面着手进行改变。 关于“癌”。 癌,又称为恶性肿痛。 简单的归纳一下癌的特点:消耗、侵润、转移、破坏。 直肠癌。 直肠位于盆腔内,是大肠的最下段。 直肠癌的症状: 排便习惯改变、血便或粘液血便、排便困难、排便形状改变、梗阻、消瘦等。 直肠癌晚期身体有什么变化? 直肠癌晚期会因肿瘤的消耗、转移、占位后梗阻而出现全身症状。 不同位置的转移,转移程度不同等,身体变化也不一样。 是否经过治疗、治疗方式不同等,身体会出现不同程度的变化。 但消瘦是一定会出现的。 建议: 癌症,因患病时间不同,转移位置不同,疾病的症状表现也不一样。 关于疾病的检查和治疗,建议到正规医院的专科进行。 欢迎大家在评论区留言、指正。 我是肛肠科林医生,秉承“大医精诚之心”,专业医学科普,为您的健康保驾护航,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应! 我是一名肛肠科医生,每月在门诊给病人做直肠镜检查时,偶尔会发现一两例直肠癌的病人,就在上周碰到过一例,这位女性患者就是大便次数增多、肛门坠胀、大便细软。大便带血。 这些症状其实很像肠炎和痔疮,所以很容易被忽视,被当地医院当成痔疮治疗。因为当地医院医生有限,在经过两次复诊用药后,便血、肛门坠胀无明显好转,仍予痔疮栓、外洗药物坐浴。但是患者只要停药后就复发,来就诊时,我们当即给她做了直肠镜检查,发现距离肛门口6厘米的地方有一巨大菜花样肿物,属于低位直肠癌,肿物轻触就会出血,并且挡住半个肠腔,所以患者经常便血、肛门坠胀、还有大便细,因为大便被肿瘤挡住,每次只能通过一点。 当地医院之所以三次治疗,都以痔疮处理,是因为他们做的是肛门镜检查恰改患者有混合痔,所以不愿继续深究反复出血原因,从而耽误了该患者宝贵时间,但是这是基层医院的现状,医生水平、医院设备都很局限,还好该患者报告出来后,马上安排住院,完善结肠镜、病检后予我院特有技术“肿瘤冷冻消融术”保住肛门,结合中药、化疗药物灌肠后好转出院。 其实直肠癌早期没有症状,上述的病人已经是中晚期了,肿物至少长了半年但是没有症状时,不特意去做肠镜你是很难发现的。 直肠癌晚期身体有什么变化? 1、长期便血 直肠癌晚期,肿瘤已经快大得快堵住肠道了,又因为肿瘤血管丰富,肿瘤血管质脆已破裂,所以患者每次大便收缩肠道的时候都会损伤肿瘤血管,导致出血,并且量很多,都是随着大便一起掉下,区别于痔疮出血是便后才滴血。 2、暴瘦 因为癌症是一种消耗性疾病,肿瘤的生长需要不断的营养供应,而且你身体的正常细胞是抢不赢肿瘤细胞的,所以你的身体会越来越消瘦,越来越虚弱,这也是为什么很多癌症病人最后骨瘦如柴。特别是胃肠肝癌这几种消化系统的癌症,在癌症侵袭下消化功能受损,更会加速病情,身体更加虚弱。 3、长期低热 很多人知道,发热是好的现象,代表我们身体的免疫系统在于病毒、细菌战斗,当一些免疫系统里的细胞死亡后会引起发热,但是如果长期是低热,代表我们的免疫系统紊乱,持续发热会让我们身体的细胞活性降低,造成内分泌系统紊乱,最终导致全身多器官功能降低,最终可能因多器官衰竭死亡。 4、身体肿块不断增大 当癌细胞不受控制后,大量繁殖及转移到身边的器官,转移后就会在器官上长出肿块,而原本就有吃的肿块,慢慢的有可能长出体外,穿透皮肤造成感染,形成二次伤害。 4.疼痛加剧 比如骨转移癌症病人晚期最常见也是最疼痛的症状,因为侵犯骨头后还会出现病理性骨折,脊髓压迫和高钙血症。而且因为骨头上神经分布广泛,疼痛非常剧烈,而且还会多处骨转移,林医生管过一个肺癌晚期出现骨转移在湘雅医院治疗时疼痛剧烈时吗啡,每天都是最大剂量的使用,而且到后面吗啡都无法止痛,在我院发疼痛时全身发抖,嘴唇紫绀,每次夜班他都痛的睡不着,而且他这种情况我和我们主任办法都用了,最强效的止痛药芬太尼也都用上了,他还是觉得痛,晚班有时没办法选择了一次安慰疗法,给他打了一针维生素B12,并且告诉他,打了这针就不痛了,然后不断的再让他老婆暗示他,慢慢的那个晚班他睡的还可以,有时候也挺心疼癌症病人的,精神上和金钱的巨大压力下还有忍受化疗放疗的痛苦,每次治疗都是一次心灵的洗礼,也希望科学家早日寻找抗癌特效药,延长患者生命或者提高患者生存质量。 如何预防直肠癌? 其实直肠癌很大几率是自身的慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉进展而来,而导致这类疾病的原因可能就是我们的饮食问题,俗话说“病从口入”,下图是我科室主任在职业生涯中总结出来的肠炎禁忌。 因为我们中国分山地民族(大米为主)、游牧民族(羊肉、牛肉为主)、海洋民族(海鲜为主),每个种族饮食千差万别,千百年来每个种族基因都已习惯当地饮食,任意种族去串门都可能会出现“水土不服”的反应,首要表现就是“拉肚子”,我们的肠胃是最敏感的,这也导致肠胃是最先病变的地方,所以我们有胃肠道疾病后,就先恢复基本的饮食状态,不可吃辛辣刺激之物加重疾病,每个医生都会交代给病人回去后要忌口。 癌症不是什么洪水猛兽,每个人都是带瘤生长的,每个人身体都有癌症因子,所以当它出现的时候,不是想害你,它是想提醒你,现在开始要爱惜你的身体了,你要和它和解,要让它听你的话,肿瘤是身体的一部分,手也是身体的一部分,你可以随意指挥手的伸缩,你也可以通过“器官对话”,让肿瘤听命于你,让它停止生长,一旦这个和肿瘤的电话打通,你会无限收益。 感谢阅读,如果认同本文观点,欢迎点赞留言交流! 直肠癌和结肠癌是肠道恶性肿瘤当中较为常见的,尤其是直肠癌的发病率是要比结肠癌高的,而对于直肠癌的临床表现具体可以分为早期和中晚期症状。下面小克就来为大家科普一下直肠具体的临床表现: 一、早期直肠癌症状: 直肠癌在早期没有明显的临床表现,或者是一些患者难以察觉的轻微表现,容易造成直肠癌的持续发展。这些症状主要是以便意频繁,排便习惯改变,肛门下坠感,里急后重感,便血等,这些症状容易和痔疮,直肠炎,直肠息肉等疾病相混淆,所以在早期有以上症状时,不要自行诊断,二是应该到正规的肛肠科进行诊治,明确疾病的类型。 二、中晚期症状: 1.直肠刺激症:主要是说由于肿瘤的持续生长和发展,造成了病变部位的炎症而这些症状具体可以表现为肛门下坠感,里急后重感,排便不尽感等,后期患者会有疼痛的表现。 2.出血:当肿瘤持续发展时,在粪便经过肿瘤部位,并且刺激肿瘤的时候,会造成肿瘤的出血,另外当肿瘤在自身发展过程当中,也会侵蚀破周围的血管造成出血,便血这一症状很多患者会误以为是痔疮的发生从而耽误治疗,所以当有便血症状出现时,也需要患者到医院进行诊断。 3.肠腔狭窄:当肿瘤不断的增大,会使得肠腔的面积缩小,影响粪便的正常排出,具体的表现可以是粪便形状额变细,变扁以及肠梗阻的症状。 4.明显的消瘦和体重的锐减:恶性肿瘤本身就是一种恶性的消耗性疾病,再加上上直肠也属于消化系统,所以患者在中晚期时会有明显的体重下降和乏力症状。 5.肿瘤浸润和转移:当肿瘤随着不同的路径向其他的部位转移时患者还会有尿失禁,排便失禁,腰骶部持续性疼痛等症状,其次直肠癌也可以向着肝脏,肺等脏器转移,造成肝功能异常,黄疸,咳血,呼吸困难等症状的发生。 我是专注科普健康知识的小克,期待您的点赞和评论,关注小克,了解更多健康知识。 晚期一般会出现肠梗阻表现,另外可以便血 我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应! 直肠癌晚期身体有什么变化? 结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,位列我国三大恶性肿瘤的第三位(第一位是肺癌,第二位时乳腺癌)。近年来,结直肠癌的发病率越来越高。很多结直肠癌的患者在早期并没有什么明显的症状,多数患者发现时已经是晚期了。晚期的结直肠癌患者就算是接受了治疗,如手术切除,但是有一半以上的患者会出现癌症复发和癌症的转移。 一.那么晚期直肠癌的患者身体有什么变化呢? 1.大便带血: 直肠癌的表现之一就是大便带血。人的消化道分为上消化道和下消化道,如果是上消化道(如胃和十二指肠)出血的话,则大便是黑色的,如柏油一样;如果是下消化道出血的话,则可以看见红色的血便。一般情况下的下消化道出血,血只在大便的表面。如果是肠道肿瘤导致的血便,则血不仅在表层,里里面也会有血液。所以有出现大便带血且在里层的话,建议做肠镜检查。 2.便秘: 便秘也是直肠癌的主要症状之一。早期的直肠癌由于肿瘤组织比较小,对身体没有太大的影响。但是随着肿瘤的不断生长变大,肿瘤组织会阻塞肠道,导致大便大肠道内堆积,时间越久,大便就会越干燥,便秘也就会越严重。就算是用一些缓解便秘的药物,效果也不是很明显。 3.腹泻:…
-
男子买来10多斤猪大肠,泡在辣椒酱里,3小时后乐得手舞足蹈!
平时我挺喜欢买猪大肠来做菜的。把它们做成卤大肠、红烧大肠、烤大肠、九转大肠等,味道都超棒的!原本我以为以上的这些做法是很不错的,是最好吃的。但是在看过一位越南男子的做法后,真的是服了,他的做法那才叫好呢!来看看他是如何用猪大肠来做菜的吧。他买来10斤左右的猪大肠,把它们清洗干净。 这里面是做猪大肠所用的配菜,有大蒜、香茅草、辣椒等,东西可真是多!在把猪大肠清洗干净之后,他又把这些东西给弄碎了,弄碎后拌在一起,做成辣椒酱。 在把猪大肠清洗干净之后,就把新鲜做出来的辣椒酱放到猪大肠里面,可以说是这10斤的猪大肠全都泡在了这辣椒酱里面,他还在里面加了一些糖、盐、鱼露之类的调味品,并且不停地给猪大肠按摩,让猪大肠更加的入味,按摩好之后,又让猪大肠在辣椒里面泡了3个小时。 等把这猪大肠泡得非常入味了,这才把猪大肠用签子给串了起来。 然后把它们放到火上去烤。 烤好之后,男子尝了一口,把他乐得那叫一个手舞足蹈啊,实在是太开心了,这样的法太好吃了!这样做出来的猪大肠不仅味道香辣,而且一点的腥味也没有!看看这美味的猪大肠的做法?有没有馋到你呢?想不想来上一串尝尝它们的味道呢?
-
不论男女,早晚空腹吃点“它”,排尽隔天黑臭宿便,大肚腩消失了
便秘是我们现在很多人都会遭遇的一种病,便秘来袭一般非常痛苦。便秘与我们的生活习惯是息息相关的,饮水量不足、饮食过于油腻,秘通常是一种大肠干结,肠道蠕动力减弱出现的一种表现。而有一些经常便秘的人,若是出现了3天以上不排便,严重的还有一周不排便的情况,这就是很严重的了。需要借助泻药来通便润肠了。 泻药能够帮助我们帮助我们疏通肠道,缓解大肠干结,对于治疗便秘有一定的治疗作用。但同时,吃一次泻药对我们的肠道的损伤也是非常大的,严重还可能导致从导致肠胃发言,可以说吃泻药的弊端大于好处。生活中预防和治疗便秘,还应该从饮食下手,这菜是便秘的“终结者”,比泻药还要管用,帮助排出一周黑臭便。 1.玉米须 现在市面上有很多新鲜的玉米,我们平常一般买来的新鲜玉米上都有许多玉米须,我们经常在清洗的时候,把这些玉米须扔掉。其实玉米须能够排除肠道中的毒气,解湿气,是一种很好的通便食材。玉米须煮水,然后添加几颗冰糖,具有很好的软化大肠干结的效果。 2.芹菜汁 芹菜是我们常用的一种食材,芹菜中含有丰富的维生素、纤维素,能够促进肠胃的蠕动,帮助消化,帮助排出体内的宿便,预防大便干燥,缓解便秘。对于芹菜是制成芹菜汁,芹菜汁能够最大程度的保证芹菜中的水分和纤维素,润滑肠胃,是减肥降脂很好的一种食物。 此外,便秘应该多吃一些膳食纤维丰富的食物,例如粗粮、水果,例如:红薯、香蕉、火龙果等食材都有助于消化,预防便秘。看完文章觉得实用的话别忘了收藏!
-
猪大肠怎么做最好吃?试一试东南亚的这种做法,做好没有半点腥味
猪大肠,是很多人平时都挺喜欢吃的一种美食。烤猪大肠、红烧大肠、九转大肠、辣炒大肠等,都是非常好吃的!但是在做猪大肠时,如果做的不好的话,做出来的猪大肠会很腥气,而且吃上几口就觉得油腻不想吃了。今天给大家介绍一种东南亚风格的猪大肠的做法,用这种方法做出来的猪大肠,不仅没有腥味,而且吃起来一点也不油腻,还特别开胃,下面就让我们来看一下做法吧? 先把买回来的猪大肠清洗干净,这一步很重要,在洗之前,先用面粉等搓一搓,搓掉猪大肠里面的杂质,然后再用水多洗上几遍,可以的话,洗的时候,炒里面滴是一些醋或者是柠檬汁。 洗好之后,把猪大肠放到水里煮上一煮,煮的时候水里放一些柠檬叶、姜片等。水开后大概煮上20分钟的样子,然后把它们给捞出来,放到凉水里多冲洗几下,洗干净之。后,再放上冰块,冲上大概10来分钟的样子。 然后把猪大肠捞出放到盆子里,再在里面放上一些蒜蓉、辣椒、盐柠檬汁、鱼露等,并且把它们给拌好,腌上大概30分钟的样子。 等把猪大肠给腌透了,下一步,就是进行烤制了,把烧烤炉拿出来,点上炭,等炭的明火没有之后,再把这腌好的猪大肠放到上面去烤。 大概烤上20来分钟的时候,这美味的猪大肠就做好了。洗上一些生菜,然后再用大蒜、辣椒等做成蘸水。 吃的时候用生菜包住猪大肠,里面再放上蒜蓉辣椒酱,一口咬下去,那味道好极了,不仅非常开胃,而且没有半点腥气,一口气吃完一大盘子也不会觉得腻!这样好吃的猪大肠,你要不要在家里试一下它的做法呢!