医疗保险的范围

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• 社会医疗保险缴费查询方法有哪些

  社会医疗保险的作用是，当被保险人发生大额医疗费支出时，可得到经济上的帮助，医疗费用主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用，医院杂费、手术费用、各种检查费用等。那么如何进行社会医疗保险缴费查询呢？ 社会医疗保险缴费查询一：可持本人身份证或社保卡到单位所属地社保局服务大厅打印个人帐户缴费清单。 社会医疗保险缴费查询二：可以打当地社保局电话12333报个人身份证号查询个人帐户社保缴费情况。 社会医疗保险缴费查询三：可以用社保号或身份证号，进入当地社保局网站，查询个人社保帐户缴费情况。 通过以上几种方法都可以进行社会医疗保险缴费查询，只要缴费了就会有记录。但是在进行社会医疗保险缴费查询的时候，一定要记得个人信息，一般打电话查询、登陆查询都需要自己的个人信息。

  保险知识 2020-10-27 18:17:26

• 详解社保大病医疗保险之基本知识

  随着社保政策的不断推广，参保人员越来越多，很多参保人员为了缓解看病的经济压力，都会参保一份社保大病医疗保险。但有不少人对社保大病医疗保险的一些基本知识还不清楚，下面小编将详细为大家介绍一下。 社保大病医疗保险之定义大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。 社保大病医疗保险之参保人群大病保险的保障对象时城镇居民医保和新农合的参保人。 社保大病医疗保险之保障内容保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 社保大病医疗保险之承办方式地方政府制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例，以及就医、结算管理等基本政策要求，并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标，中标后以保险合同形式承办大病保险，承担经营风险，自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税。 社保大病医疗保险之大病保险报销按照《意见》中的规定，大病医保报销比例不低于50%，按照医疗费用高低分段制定支付比例。 通过以上对社保大病医疗保险的定义、参保人群、保障内容等详细介绍，相信大家会对社保大病医疗保险有所清楚。如果大家还有什么不理解的，可以到当地社保局进行咨询。

  保险知识 2020-10-26 11:23:13

• 社会养老保险和医疗保险可以分开交吗

  我们都知道，单位缴纳的社保中既包括社会养老保险，同时也涵盖社会医疗保险，但是如果个人在缴纳社保时，可能会涉及到自由组合的问题，比如有人想要缴费社会养老保险而不希望缴纳社会医疗保险，而有人想要获得医疗保障，同时不希望缴纳养老保险，那么不交养老保险能交医疗保险吗？ 按照《劳动法》和《社会保险费征缴暂行条例》的规定缴费单位必须为职工缴纳各项社会保险费，因此只要未与单位解除、终止劳动合同，缴费单位都应依法按时足额缴纳各项社会保险费。其中五项保险都是必须缴纳的，不可以将养老保险和医疗保险分开缴纳，对于职工而言，社保是捆绑缴纳的。同时，社保专家提醒，如果您是个人挂档缴费，养老保险和医疗保险是一起缴的，不能单独缴纳养老保险，如果您正常退休，是有医疗保险的。目前大多数地区养老和医疗保险是捆绑的，或者说参加医疗保险必须先参加养老保险，只有少数地区未作捆绑，对于您的问题，建议您直接向当地医疗保险经办部门咨询，或拨打当地社保咨询电话12333咨询。 不交养老保险能交医疗保险吗？回答是否定的，考虑到社会保险缴费条件苛刻，而且所提供的保障也维持在最为基础性的水平，因此，个人要想完善保障，可以选择投保组合更加灵活多样的商业保险，如商业养老保险和商业医疗保险。来小编购买商业养老保险和商业医疗保险不仅保费实惠，而且操作便利。

  保险知识 2020-11-28 22:25:25

• 医疗保险如何转移

  社保很重要！您更需要重大疾病保险来补充！城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)人员流动就业时，将能够连续参保，基本医疗保障关系将能够顺畅接续。据人力资源和社会保障部网站消息，人社部、卫生部、财政部日前联合下发通知，公布《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》。该《办法》规定，自2010年7月1日起，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)人员流动就业时，将能够连续参保，基本医疗保障关系将能够顺畅接续。医保转移涉及百姓切身利益《办法》明确，城乡各类流动就业人员按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，不得同时参加和重复享受待遇。《办法》强调，各地不得以户籍等原因设置参加障碍。《办法》提出，要逐步将身份证号码作为各类人员参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的唯一识别码，加强信息系统建设，及时记录更新流动人员参保(合)缴费的信息，保证参保(合)记录的完整性和连续性。《办法》要求，参保(合)人员跨制度或跨统筹地区转移基本医疗保障关系的，原户籍所在地或原就业地社会(医疗)保险或新型农村合作医疗经办机构应在其办理中止参保(合)手续时为其出具参保(合)凭证，并保留其参保(合)信息，以备核查。业内人士认为，目前中国医疗保险已基本覆盖到12亿人，但很多流动人口工作地改变后医保不能转移接续。新政策出台后，相关地方和部门还将继续出台细化措施。这项政策也将推动中国医疗体制改革，帮助老百姓解决异地医疗保障问题。“暂行办法”主要规定第二条 城乡各类流动就业人员按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗，不得同时参加和重复享受待遇。各地不得以户籍等原因设置参加障碍。第三条 农村户籍人员在城镇单位就业并有稳定劳动关系的，由用人单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续，参加就业地城镇职工基本医疗保险。其他流动就业的，可自愿选择参加户籍所在地新型农村合作医疗或就业地城镇基本医疗保险，并按照有关规定到户籍所在地新型农村合作医疗经办机构或就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续。第四条 新型农村合作医疗参合人员参加城镇基本医疗保险后，由就业地社会(医疗)保险经办机构通知户籍所在地新型农村合作医疗经办机构办理转移手续，按当地规定退出新型农村合作医疗，不再享受新型农村合作医疗待遇。第五条 由于劳动关系终止或其他原因中止城镇基本医疗保险关系的农村户籍人员，可凭就业地社会(医疗)保险经办机构出具的参保凭证，向户籍所在地新型农村合作医疗经办机构申请，按当地规定参加新型农村合作医疗。第六条 城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业，新就业地有接收单位的，由单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续，参加新就业地城镇职工基本医疗保险；无接收单位的，个人应在中止原基本医疗保险关系后的3个月内到新就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续，按当地规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。第七条 城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的，由新就业地社会(医疗)保险经办机构通知原就业地社会(医疗)保险经办机构办理转移手续，不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。第八条 参保(合)人员跨制度或跨统筹地区转移基本医疗保障关系的，原户籍所在地或原就业地社会(医疗)保险或新型农村合作医疗经办机构应在其办理中止参保(合)手续时为其出具参保(合)凭证，并保留其参保(合)信息，以备核查。新就业地要做好流入人员的参保(合)信息核查以及登记等工作。医疗保险的转移必将关系到广大参保人员的切身利益，给我国医疗保障建设带来巨大的意义！但是基本医疗保障只能满足基本需求，万一发生重大疾病还需要配合商业医疗保险，在此推荐一款重疾险供大家参考！ 产品名称：阳光真心128重疾保障计划 推荐指数： 保障储蓄两不误。 1、提供人身、重疾双重保障 2、高额返还

  保险知识 2020-09-24 23:34:59

• 通化大病医疗保险范围是什么

  通化大病医疗保险保障是有范围规定的，并不是所有大病都享有补贴。那么，其范围是什么？这分为包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗等普通大病和儿童白血病、先心病等严重疾病两类。 一般大病：重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。 20种严重疾病：儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 小编提示：通化医保中大病医疗保险范围是什么？一般来说，慢性肾功能衰竭门诊透析、器官移植、血友病专科门诊治疗、恶性肿瘤门诊化疗等都属于保障范围，且其最低报销比例不低于50%。

  保险知识 2020-10-07 14:10:55

• 六盘水大病医疗保险报销政策介绍

  参加六盘水大病医疗保险的市民知道六盘水大病医疗保险报销政策是怎样的吗？据了解，六盘水的大病保险以市(州)级统筹为主，大病保险资金从城镇居民医保基金、新农合基金中按5%的比例划出，补偿比例从50%至90%不等。 六盘水市大病保险对超过基本医疗补偿限额后需个人负担的合规医疗费用，采取分段按比例补偿的方式给予保障，不同试点市(州)起付线设在4000~10000元之间，补偿比例从50%至90%不等，医疗费用越高补偿比例越高。 来自六盘水保监局的数据显示，2013~2014年，大病保险实际补偿比例分别为62.91%、56.20%，患者医疗费用实际报销比例分别由58.91%、54.87%提高至75.44%、67.79%，在基本医保报销的基础上提升了16.53、12.92个百分点，人均医疗费用报销比例大幅提升。 近日，贵六盘水市出台《新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》(以下简称《实施方案》)，决定2015年在贵州全省范围内全面推广大病保险，资金由新农合基金支付，不再额外向参合人员收取费用，原则上不低于当年新农合人均筹资总额的5%，并随着新农合筹资水平及基金运行情况逐步调整大病保险筹资标准。大病保险实行市州统筹，以市州为单位统一资金管理，统一保障政策，统一组织实施。 六盘水医保大病医疗保险政策是怎样的？保险费从城镇居民医保基金、新农合基金中按5%的比例划出，2013~2014年，报销比例分别为62.91%、56.20%，大大减轻了群众的医疗负担。

  保险知识 2020-10-10 10:02:01

• 荆州大病医疗保险报销比例

  2016年荆州市政府对荆州医保大病医疗保险报销比例做出了一些调整，具体比例变为1.2万-3万元(含3万元)部分，报销55%;3万-10万元(含10万元)部分，报销65%；10万元以上部分，报销75%；年度最高支付限额原则上不低于30万元。 2016年起赔付比例有所调整，依然实行分段报销：1、1.2万—3万元(含3万元)部分，报销55%;3万—10万元(含10万元)部分，报销65%2、10万元以上部分，报销75%3、年度最高支付限额原则上不低于30万元 一个保险年度内，每名参保患者只扣除一次大病保险起付标准金额。在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。 参加荆州大病医疗保险的居民需要注意荆州大病医疗报销在一个保险年度内，每名参保患者只扣除一次大病保险起付标准金额。在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

  保险知识 2020-10-15 20:22:52

• 本溪大病医疗保险报销范围

  本溪市确定全面实施城乡居民大病保险，可许多人不清楚本溪医保大病医疗保险都包括哪些疾病？具体报销范围是什么？其实本溪市大病报销不分病种，报销以药品目录的内容为准。 1.城镇居民基本医疗保险的参保人，由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病医保，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”，这就是大病医保。 2.本溪市大病医保不设置病种限制、不设置报销上限，只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。也就是说，超过起付线的部分能否报销，不按照参保人报销的病种是什么，而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。目前，本溪执行的药品目录，其中15%的内容为本溪市可调节的，其余均依据国家有关规定制定。 本溪大病医保不分病种，都可按照使用药品报销，参加大病医保所需费用全部由城镇居民基本医保统筹基金支付，参保居民不需另行缴费。

  保险知识 2020-10-14 21:12:52

• 深圳少儿医疗保险怎么办理

  给孩子办理医疗保险千万不能够掉以轻心，因为这关系到孩子今后的健康生活。下面就以深圳为例，看一下深圳少儿医疗保险怎么办理，需要哪些材料。 办理途径1、居委会办理：现场填表，带全相关材料。2、自己办理：先在网上进行申报。网上服务中的“深圳市少儿医疗保险网上申报系统”中的“个人网上申报”。如果是首次参加的话就选择首次参保就行了，后面就跟着电脑上面的提示一步步的往下输入了。填写完资料后，打印出来，需要监护人签名，然后还要拿到居委会去审核。居委会审核完后，你可以自己把资料送到社保局去办理。这样更快些！ 办理少儿医保需提供资料清单1、《深圳市少儿医疗保险个人登记表》。在社保局或街道办领取。2、参保少儿出生证、户口簿、身份证(没办就不提供)、独生子女证或者计划生育服务证复印件(验原件，有其中一样就可以)。3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件，工行，中行等国有银行)。4、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执，并签上名及少儿身份证号。 深圳少儿医疗保险的办理有两种途径，一种是带全所需材料去居委会办理，另外一种是自己通过网络填写相关信息办理。切记办理时一定要仔细，以免造成不必要的麻烦。

  保险知识 2020-12-01 21:54:55

• 境外医疗保险多少钱

  境外医疗保险多少钱？这是很多到境外游玩朋友最关心的问题。其实对于这个问题的回答并没有明确的答案，不同的产品价格呈现出差异化。平安“商旅护航”境外旅行保险最少需要保费180元；人保“环球游”境外旅游保险钻石计划最少需要133元。 平安“商旅护航”境外旅行保险保障一天需要180元；保障一年则需要1690元。本产品专门针对欧洲商务签证办理设计，满足签证办理要求。除基础意外伤害，医疗补偿，医疗运送和送返保障外，特有的紧急搜救服务保障，还提供交通意外身故双倍给付，亲属探访补偿，紧急搜救，旅行证件损失，旅行延误。非常适合赴欧洲办理商务签证购买。 人保“环球游”境外旅游保险钻石计划最好需要133元，可以保障五天，最多可以保障182天，这是则需要保费3133元。本产品专门针对境外出行人士提供意外及医疗等保障，可承保商务、探亲、旅游出行，保障期限可选，确保您拥有一个安心快乐的旅行。产品提供境外出行保障，涵盖意外伤害和医疗费用补偿，24小时救援服务随行。 中国平安保险公司短期境外旅行医疗保险多少钱这一问题，答案可以分成三类：第一类为经济型保险，其保障内容为意外，医疗及紧急医疗救援，保险费为80元，保障期限为7天;第二类为全面型保险，其保障内容为1、意外，医疗及紧急医疗救援;2、托运行李过程中所造成的损失，履行票证过程中所造成的损失等等，其保险费为98元，保障期限同样也为7天；最后一类为豪华开型短期境外旅游保险，其保障内容与全面型是一致的，其保险费为360元，保障期限则为14天。朋友们可以根据自己的自身情况，选择一款最适合您的短期境外旅游保险，这样就可以更好的保障您旅行之安全。 境外医疗保险多少钱？这主要与购买的产品有关。具体费用多少钱，还需要消费者根据自己的实际情况投保合适的产品才会知道。小编上提供多款境外医疗保险，且价格有优惠，您可以到小编官网进行咨询。

  保险知识 2020-11-21 20:07:58

• 富德生命i无忧怎么样

  富德生命i无忧怎么样？2017年6月14日，小雨伞推出一款号称“保证续保”的医疗险–小雨伞-富德生命i无忧百万医疗险，这款产品和同类产品在保险责任、费率方面没什么差别，最大的亮点是“保证续保”，且将此写进条款。 1、癌症双倍赔付，最高可赔300万 富德i无忧的保障也像主流的百万医疗险一样，也分一般医疗和癌症医疗，两者分别为150万的额度，癌症可获双倍赔付，也就是最高可以赔付300万。据相关理赔数据显示，重大疾病的医治费用一般在30-50万，所以这保额完全够用。 2、赔付不限病种，不限范围，100%比例报销 富德i无忧除了解决主流百万医疗险的两大难问题外，也沿袭了百万医疗险的“广大神通”的特点：任何大病都可以报销，而且报销比例100%。 同时，上至60岁内的父母，下至出生28天的婴儿，都可以购买，并且可以续保至80岁，这非常好的解决了小孩太小或者爸妈年纪大没有合适医疗险选择的难题了。 3、无捆绑，3年保证续保写入条款，不停售 此产品规定3年为一个保证续保的周期，在这3年的保证续保期间内，是可以直接银行扣费续保的，而且是不需要健康告知的。等到第四年的时候是否能续保，这时就需要保险公司再审核，如果续保成功了的话，接下来的3年又会是一个保证续保期间。 4、年度免赔额5000元，仅是市面上大多数百万医疗险的一半 市面上大多数百万医疗险都有一个被吐槽的点，就是设立1W免赔额。也就是说如果治疗费用没有超过1W块就不能报销。因此，富德i无忧大病医疗险，直接把免赔额缩减了一半，只要超过5000就可以理赔了。这一点也是它的亮点。 富德生命i无忧怎么样？产品将3年保证续保写进条款，3年保证续保期内产品无停售风险；赔付门槛低，年度免赔额仅5000元；最高300万保额，有无社保都赔付，不限病种，100%赔付比例。

  保险知识 2020-12-08 12:15:33

• 深圳少儿医疗保险解读

  深圳少儿医疗保险解读 参保费用财政补贴200元/年 深圳市社保局副局长杜斌介绍，为使深圳市少儿和在校生得到医疗保障，深圳市于2007年建立了少儿医疗保险制度，财政和家庭各缴纳75元，全年150元，待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。少儿医保并入住院医保之后，少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行，即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%(包括基本医疗保险和地方补充医疗保险)，按目前的缴费基数3894元来计，全年为374元，财政每人每年补贴标准也相应提高，即200元/年，这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元。 少儿医疗保险待遇大幅度提高 少儿医保并入住院医疗保险之后，其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行，将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇。参保少儿不仅增加了普通门诊待遇，还大大提高了基金支付的封顶线，基本医疗保险由原来市上年度在岗职工年平均工资的4倍提高到6倍，提高后约为28万元。此外地方补充医疗保险连续缴费满6年的不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例，由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种，由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险，从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。 参保少儿看门诊基金每年最多支付800元 杜斌透露，参保少儿必须在绑定的社康中心或医院发生的门诊(含急诊)就医才能享受门诊费用报销。14周岁以下的参保少儿只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构；满14周岁的参保人只能绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。 其门诊产生的费用按以下规定处理：属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付90%；单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元；参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，或在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。需要提醒的是，由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用，总额最高不得超过800元。

  保险知识 2020-09-25 15:52:51

• 小货车强制保险赔偿范围介绍

  小货车车主们为爱车购买交强险后，应认真了解它的赔偿范围，这样才能知道出险后可以获得哪些赔偿，那小货车强制保险赔偿范围是什么呢？一般财产损失、医疗费用等都在范围内。 小货车交强险的赔偿范围包含两部分，即小货车在道路交通事故中有责任的赔偿和小货车在道路交通事故中无责任的赔偿，这两部分赔偿均包括死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿、财产损失赔偿这三个方面，虽然没有免赔额和免赔率，但是它们的赔偿限额有所不同。 据悉，小货车在道路交通事故中有责任，死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元；小货车在道路交通事故中无责任，死亡伤残赔偿限额为1.1万元，医疗费用赔偿限额为1000元，财产损失赔偿限额为100元。其中，死亡伤残费用包括丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、误工费等；医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 小货车强制保险赔偿范围有哪些？根据上文可知，它主要包含死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿这三部分。需要注意的是，小货车在交通事故中是否负有责任，关系到交强险赔付限额的高低。

  保险知识 2020-10-13 13:05:17

• 嘉兴大病医疗保险范围是什么

  嘉兴市将15种高价药品纳入嘉兴市大病医疗保险支付范围，极大地减轻了嘉兴市参保人员的大病医疗费用负担，其中绝大部分是用于治疗癌症的“救命药”。下面为大家介绍一下嘉兴大病医疗保险的具体范围有哪些。 根据市政府文件精神，市人力社保局、市财政局联合制定出台了《关于开展主城区特殊药品大病保险工作的通知》，将所有参加主城区医疗保障的参保人员纳入待遇保障范围。 大病保险金支付特殊药品的规格、价格、数量等，按照《浙江省特殊药品大病保险药品管理服务协议》相关条款执行。 目前纳入大病保险支付范围的特殊药品有：格列卫、力比泰、类克、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-Fresenius S(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、复泰奥。其中，注射用英夫利西单抗（类克）的四个适应症类风湿关节炎、强直性脊柱炎、克罗恩病和银屑病都在此次报销病种范畴内。 对于超过协议零售价格、支付数量以上部分及应当享受药商赠药的费用不予补偿。特殊药品补偿支付流程标准由市人力社保部门另行制定。 小编提示：嘉兴大病医疗保险范围是什么？15种高价药品主要包括：格列卫、力比泰、易瑞沙、赫赛汀等。对于超过协议零售价格、支付数量以上部分及应当享受药商赠药的费用不予补偿。

  保险知识 2020-11-20 20:35:13

• 甘肃医保新变化 肝癌纳入医保范围

  癌症是很多人谈之色变的话题。很多家庭都无力抵抗癌症所带来的昂贵的治疗费用。近日甘肃省将肝癌纳入了医保范围，改善了民生。 癌症是最挑战患者经济能力的疾病，很多家庭都无力治疗这种疾病，只能等死。 甘肃肺癌，食管癌，胃癌会等23种疾病纳入基本医疗主要疾病的范围在2012，2013省进一步扩大保护范围，增加苯丙酮尿症，小儿尿道下裂，肝癌，在4种疾病，胰腺癌，使甘肃农村重点的重大疾病医疗保障达到27种。 最新消息，甘肃省卫生厅介绍，四月十九日，甘肃省卫生厅，甘肃省民政厅颁发的“甘肃省，新型农村合作医疗在农村重大疾病保险计划（试行）”。 “计划”共开发27种疾病的天花板，要求所有医院在天花板上的完整的标准治疗和处理要求的处理，该基金不应超过70%的支付比例的最大值，在每一种情况下，重大疾病患者发生在一年内的总门诊和住院费用补偿。例患者中的27大疾病保险范围，不设置阈值在定点医院治疗，不是药品清单和诊所目录限制，不包括在基线CAP患者的计算。 “计划”还规定，患者属于27种主要疾病的范围内，在省级定点医院可享受即时结算服务，入学免交押金，放电仅支付工资成本的一部分。此举将降低他们的家庭财务压力，方便患者及时得到补偿。符合重大疾病患者的农村家庭的民政部门救助条件也可申请大病救助医疗，补偿后比可以达到90%以上的抢救，病人只需支付少量费用，你可以寻找在指定的医疗机构医疗，解决农村的主要疾病的医疗问题。 医疗保险作为社会的基本保障手段，还存在着一些不足。建议您同时购买一份商业医疗保险，它可以作为一种很好的补充，给您增加安全保障。

  保险知识 2020-10-20 15:49:56

• 林芝大病医疗保险报销流程是什么

  对于办理大病医疗保险的市民来说，提前了解其报销流程是很有必要的。那么，林芝大病医疗保险报销流程是什么？大致为提交诊断资料、申请门诊报销、城镇医疗保险经办机构审核和最终享受门诊慢性病待遇。 所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。 申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。 定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《林芝市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。 小编提示：想要进行林芝大病医疗保险报销，前提是准备齐全报销所需材料。具体材料有诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册和结算单据等。

  保险知识 2020-10-07 16:20:25

• 潍坊大病医疗保险报销政策介绍

  为了更好地减轻广大职工的看病负担，潍坊医保局积极开展大病医疗保险工作，并不断完善相关政策。下面请看小编为您带来的2016年度潍坊市大病保险报销政策。 办理条件 参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等。 大病医疗保险不能报销的情况有哪些?1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 办理材料1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;7、大病医疗统筹规定的其它材料。8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销;9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。 办理流程所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。 报销比例标准大病保险实际支付比例不低于50%在城乡居民大病保险的保障内容方面，《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。 以上就是小编为您介绍的潍坊大病医疗保险报销政策，万元)。大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

  保险知识 2020-09-26 21:12:55

• 甘肃大病医疗保险的范围是什么

  从2015年起，参加全省城乡基本医疗保险的人员，可参加城乡居民大病医疗保险。甘肃医保对大病医疗保险的保障范围是如何规定的？保障对象：大病保险保障对象为全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员；保障范围。按现行医保政策常规报销后，参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的，予以再次报销。 (一)保障对象：大病保险保障对象为全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员。 (二)保障范围：参保(合)城乡居民住院医疗费用按现行医保政策常规报销后，参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的，予以再次报销。 8类情况不列入大病医疗保险资金补偿范围1.零售药店购药和门诊(包含门诊慢性病、门诊特定项目等);2.应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用;3.各类器官、组织移植的器官源和组织源;4.超过省、市州价格部门规定的医疗服务价格收费标准;5.新型昂贵的非必需的特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用：如PET—CT、各类胶囊镜检查、靶向治疗药物等;6.美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目;7.突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救;8.其他按国家和省级规定需要自理的费用。 甘肃大病医疗保险的保障范围是什么？保障对象：大病保险保障对象为全省城镇居民医保、新农合所有参保(合)人员；保障范围。按现行医保政策常规报销后，参保(合)人员个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的，予以再次报销。

  保险知识 2020-11-28 01:00:58

• 潍坊城大病医疗保险报销比例是多少

  大病医疗保险的报销在很大程度上能缓解参保市民的一部分经济压力，所以参保人都很关注报销的比例是多少。潍坊市民也不例外，下面小编就为您介绍一下潍坊医保中大病医疗保险的报销比例是多少。 大病保险实际支付比例不低于50% 在城乡居民大病保险的保障内容方面，《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。 以上就是小编为您介绍的潍坊大病医疗保险报销比例是多少，大病保险实际支付比例不低于50%，按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

  保险知识 2020-10-08 13:27:59

• 阳泉大病医疗保险的新政策有哪些

  社会经济不断发展，社会变革日新月异，与时俱进制定合理的阳泉医保政策，是对做好社会保障工作的客观要求。2016阳泉大病医疗保险的新政策最大的亮点是 2016年新农合大病保险补偿工作即日起全面启动。 根据市卫计委和市财政局统一安排，阳泉市 2016年新农合大病保险补偿工作即日起全面启动。 理赔费用从新农合基金中列支，居民个人不需要额外缴费。凡是参加阳泉市新农合并缴纳了 2016年新农合保费的居民，在2016年1月1日至2016年12月 31日期间，因住院和门诊大病发生的高额医疗费用，经新农合医疗补偿后，其年内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线的部分将获得大病保险的“二次赔付”。 目前，市、县新农合管理中心正加快筹集资金，促进新农合大病保险补偿工作顺利开展。市一院、市三院、市肿瘤医院、阳煤总院及平定、盂县、郊区县级医院等7家新农合定点医院已于6月初顺利启动新农合大病保险即时结报工作。 阳泉大病医疗保险坚持权为民所用，利为民所谋，积极制定大病医疗保险新政策，根据市卫计委和市财政局统一安排，阳泉市 2016年新农合大病保险补偿工作即日起全面启动。理赔费用从新农合基金中列支，居民个人不需要额外缴费。

  保险知识 2020-11-22 21:45:13

• 大病医疗保险报销比例是多少？

  随着人们生活水平的提高，保险意识的增强，参保大病医疗保险的人员越来越多。但有不少人不知道大病医疗保险报销比例是多少？针对这个问题，下面专家将结合具体的案例为您解疑答惑。 大病医疗保险报销比例是多少问题分析——具体案例介绍咨询内容：肿瘤病报销比例，患者男52岁，现在职月收入3000多员，做手术花50000元，大致能报销多少？咨询对象：程先生 大病医疗保险报销比例是多少——专家解答吴昊星 广州 合众人寿最多能报销40000块，也就是80%，但是详细的报销情况需要根据医疗费用、检查报告等详细计算，一般情况下我处理过的案子，社保报销比例在35%~70%之间。大病（保险合同指明的大病）报销比例一般在40%~60%，因为治疗大病用的药物有一部分是丙类自费药物。韩淑云 中山 平安人寿不知道您说的是社保还是商保，如果是社保大病报销的比例是80%，最高4万元。但是要先减去起付额（比如我们这里住院首700元是不给报销的，要超过700元以上的部分才可以报销），还要减去自费药品，进口药品，部分检查等费用，余下来的才可以报销，报销比例是80%，最多4万元。如果是商保医疗费用，报销比例也是80%。但是不需要起付额，只减去社保规定不能报销的部分，余下的报销80%，最多不能超过合同约定的保额。如果您购买了重疾保险，就只需要拿医生开的重疾证明，直接到保险公司领取赔偿金就可以了，重疾金是给付型的，保额是多少就赔付多少。衷心祝愿患者早日康复！ 以上就是针对“大病医疗保险报销比例是多少”问题的解答，从上述可以看出，大病医疗保险报销比例是80%，最高可报销4万元。如果大家还有什么不理解的，可以到当地社保局进行咨询。

  保险知识 2020-10-18 20:20:07