绵阳大病医疗保险报销流程是什么
绵阳大病医疗保险报销流程是什么?据了解,绵阳医保中大病医疗保险的报销流程大致为登记、申报和初审、审核、报销。需要提醒的是,参保人在报销大病费用后,一般是从每年的7月或1月才开始享受大病保险待遇的。
报销流程
1、登记
所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
2、申报并初审
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
3、审核
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
4、报销
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《绵阳市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
报销地址
绵阳市人力资源和社会保障局
地址:南河路26
电话:(0816)2262237
绵阳大病医疗保险报销的具体流程是什么?首先,参保人需要将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料送往经办部门并进行登记;然后,参保人申请报销,并经经办部门审核;最后,对符合条件的经办部门予以报销。
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有关医疗保险的六个问题
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参加周口医保大病医疗保险就必须了解报销的流程是什么,据悉,周口大病医疗保险报销流程大致为申报登记、审核、报销费用。此外,报销时办理人还需要提供费用清单、医保卡、身份证、诊断证明等材料。 1、申报登记:所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审; 2、审核:定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。 3、报销费用:最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《周口市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。 周口大病医疗保险报销的流程是什么?不难知道,周口市大病医疗保险报销的流程为先登记申报,然后机构再进行审核,最后审核合格的报销费用。需要提醒的是,周口市大病治疗费用的实际报销支付比例不低于50%。
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英国医疗保险系统简介
英国是最早实行全民医疗服务体制的国家,也是实施国家医疗保险模式最具有代表性的国家。英国医疗保险系统包括两个层级,以社区为主的第一线医疗网和NHS的医院服务。 一、简介由英国政府所设立且资助的全民医疗服务制度,包括两个层级的医疗体系,即是以社区为主的第一线医疗网(Community-based primary health care),通常为于社区驻诊提供医疗保健的一般家庭医师(General Practitioner, GP)及护士,第二层则为NHS的医院服务(Hospital-based specialist services),由各科的专科医师负责并接手由GP所转介(refer)的病人,或处理一些重大的意外事故及急诊者。目前由NHS负担的费用大约包括:家庭医师的诊疗费、住院医疗费(但部份住院费用与项目仍需自费)、产前检查与生产医护费用等。由于英国施行医药分业,在就诊后,可持医师所开处方至药店买药,除了16岁以下儿童、19岁以下全日制学生、老人、残障人士或孕(产)妇已获医药免费证明外,须自行负担药价。 至于私人的医疗服务方面,由于英国的看诊方式通常以预约(appointment)方式进行(假如非急需就诊),可能被排在NHS医院的冗长的等待就诊名单内,因此为获得较快、较佳的医疗服务,有人会考虑自费接受私人提供的医疗,有些民众也以购买私人的医疗保险来负担此部份的开支,至于应买哪一家的医疗保险,可能需花些时间搜集数据作比较,或请教有经验的人,但以价格合理及有良好服务声誉为原则。 二、医疗保险制度1.服务概况英国的医疗制度属于国家预算型医疗保险制度。英国医疗保险制度的主要特征是国家保健服务制 (National Health System,NHS)。英国政府强调广泛平等地享受医疗服务,政府主要通过税收资助全国性医疗服务。英国的国家保健服务制的医疗保险模式分为两大系统:社区卫生保健系统和医院服务系统。社区卫生保健系统提供90%以上的初级医疗服务,只将不到10%的服务转到医院服务系统。社区保健系统包括全科医疗服务和社区护理两个主要方面,所提供的医疗服务包括常见病的治疗、健康教育、社会预防和家庭护理等等,而各种损伤、急性病等可直接去医院就诊。英国卫生部门虽然采取措施限制病人使用医院服务,但医院仍然是NHS经费的最大消费机构,每年70%的NHS经费用于医院服务。 NHS经费主要是由国家投入。这种免费的国家保健制医疗制度有利于扩大医疗保健服务面,使人人都享有卫生保健,从这方面看,免费医疗制度对广大民从是非常有利的。2.福利标准英国的全民医疗服务,保证凡居住在英国的人,无须取得保险资格即可在免费或低费用的情况下享受相当完善的医疗保健服务。全民医疗服务由三部分构成,其一是医院与社区保健服务,其二是家庭保健服务,其三是健康与杂务服务。这里占主导地位的是第一项服务,1993-1994财政年度占到全部医疗保健服务费用的68.6%。 以上就是对英国医疗保险系统的简单介绍,英国的全民医疗服务制度具有高度计划性,筹资容易,能够较好地体现社会公平性原则,但其也存在一些缺陷,有待进一步完善。
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咸阳大病医疗保险报销流程是什么
咸阳大病医疗保险报销流程是什么?据了解,咸阳医保参保市民报销大病医疗费用的流程大致为登记、申报、提交材料、审核、报销、发放待遇,其中,需要提交的材料有社保卡、大病统筹处方和费用结算清单等。 报销的流程所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《本市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。 报销材料1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、医院全额结账证明和单位情况说明等。 咸阳大病医疗保险报销的流程是什么?从上可知,咸阳市大病医疗保险报销的流程大致为登记、申报、提交材料、审核、报销、发放待遇。需要提醒的是,肝硬化等部分规定病种医疗费用的报销还需要每年进行初审。
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枝江大病医疗保险报销流程是什么
枝江大病医疗保险报销流程是什么?据了解,枝江医保参保市民在市外定点医疗机构住院的,其报销大病医疗费用的流程大致为个人申请理赔、机构审核和确认、赔付,以下是详细介绍。 1、市内住院由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付,赔付资金由定点医疗机构垫支。 2、市外住院(1)外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地新农合定点医疗机构住院治疗;(2)出院后3个月内,持新型农村合作医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各县(市)合管办办理理赔手续。(3)经新型农村合作医疗减免后,符合农村居民大病赔付的,经县(市)合管办与保险公司合署办审核确认后,由公司赔付。(4)已在市外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者,也可以持新型农村合作医疗证、身份证(或户口本),新型农村合作医疗补偿费用结算单据(原件),经县(市)合署办审核通过后,由保险公司直接赔付。 枝江大病医疗保险报销的流程是什么?不难看出,枝江市大病医疗保险报销分为市内住院报销和市外住院报销两种情况,其中市内住院报销的流程为现场直接赔付,市外住院报销的流程为个人申请理赔、机构审核和确认、赔付。
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社会医疗保险怎么报
社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。很多人虽然参保了但是并不知道社会医疗保险怎么报,下面就为您详细说明一下。 社会医疗保险怎么报之报销比例一就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销) 社会医疗保险怎么报之报销比例二在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几,居民医疗保险的比例70%左右。 社会医疗保险怎么报之报销比例三社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西。 社会医疗保险怎么报?主要根据就诊医院、病种、所花医疗费用来确定的。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分,一般由政府承办,政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。
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2015新农合大病保险范围及不属报销的范围
2015新农合大病保险范围非常广,对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用,在新农合报销的基础上,对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。不过,新农合大病保险的保障范围是有规定的,对于那些不在报销范围内的费用是不予报销的。社保很重要!您更需要重大疾病保险来补充!相关保障范围1、新农合大病保险对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用,在新农合报销的基础上,对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。2、纳入我市提高农村居民重大疾病医疗保障水平的终末期肾病、血友病、慢性粒细胞白血病、I型糖尿病等四种特殊慢性病患者,新农合报销后的门诊合规费用纳入大病保险报销范围。3、我市确定的治疗22种重大疾病必须、合理的药品纳入大病保险报销范围。 不属报销范围1、他方责任的意外伤害、因斗殴致伤、酗酒、吸毒、自残、自杀、交通事故、刑事犯罪、戒烟、戒毒职业病等发生的医疗费用;应由工伤保险以及其他涉及第三方责任人的医疗费用。2、各种非功能性整形、矫形与美容、不孕不育等发生的医疗费用;应由公共卫生项目负担和国家、省已有补助政策的疾病救治费用;医药费用中已经由医疗机构减免的部分;医疗事故或经鉴定属于已经产生医疗事故争议尚未经过鉴定的医疗费用;境外就医发生的医疗费用;各种科研型、临床验证性的诊疗项目费用。3、市内非定点医疗机构发生的药品、耗材等费用。4、超出医疗服务价格规定的医药费用。5、享受新农合定额补助的住院分娩(含剖宫产)当次住院发生的医药费用。6、各类器官、组织移植的器官源及组织源。7、与治疗当次疾病无关的药品、检查、耗材等费用。 2015新农合大病保险范围比较广,它的实施在一定程度上为缓解农民因病致贫和因病返贫起到了重要作用,也为农民的健康问题提供了保障。可以说,新农合大病保险是在新农合基本医疗保障的基础上,对基本医疗保障制度的延伸和补充。
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如果达到退休年龄时,养老保险已交满十五年,医保还没有交够年限该怎么办?
按照国家目前的规定,职工退休后要享受养老金和医疗保险待遇,必须同时具备三个条件: 一是养老保险最低缴费年限要达到15年以上; 二是医疗保险缴费男性要缴满25年、女性要缴满20年; 三是要达到法定的退休年龄,即男60周岁,女工人50周岁,女干部55周岁,从事国家规定的特殊工种职工可以提前5年办理退休。 题主巳达到法定的退休年龄,养老保险也巳经缴满了15周年,可医疗保险缴费却还没有达到最低缴费年限。 怎么办呢?你可以有如下选择: 一是把还差的医疗保险缴费年限一次性补齐,然后办理退休手续,按月领取养老金和享受免费终身基本医疗保险待遇; 二是先办理退休手续,然后延迟继续按月缴费,享受在职职工医保待遇,等到缴满年限后,再到医保中心办理手续,从次月起享受终身免费医疗保险待遇; 三是把医保转到城乡居民医疗保险上,按规定享受相关医疗保险待遇。到底哪种办法更好,由题主酌情选择。 感谢邀请,更感谢楼主的提问。 楼主您好,如果到达退休年龄养老保险已经交满15年,那么医保还没有交够怎么办?首先,养老保险如果已经交满15年,那么是具备养老金退休条件的,所以说这个医疗保险是可以在退休之前一次性,补交完成所需要的年限的费用的。 医疗保险它的累计缴费年限,需要达到20周年到30周年不等,这样一个年限。因为我们是从2001年才开始正式建立医疗保险交费的,所以说实际上很多人在办理医保退休的时候,他的这个累积缴费年限都是不足的,毕竟他的累计缴费年限远远要超过养老保险的一个缴费年限,所以说累计缴费年限不足也是很正常的一个现象。 所以说在养老保险具备退休条件的前提下,那么这个医疗保险是可以直接一次性补交完成所有的费用,直接办理退休,享受这个终身免费的医保待遇,但是在补交的过程中是根据上一年度的社会平均工资的4%来进行补交的,并不是根据前几年的一个没有教过的这个年限来进行补交的费用,所以说相对来讲,这个医保的补交费用也是比较高的。 感谢阅读,请加我的关注。 谢谢邀请!看了正哥文章的都知道,我国大部分地方,医疗保险缴费年限与养老保险缴费年限要求是不同步的。 目前普遍实行的医疗保险缴费年限是男性缴费满25年、女性缴费满20年,退休后才能正常享受医保待遇。只有上海市与养老保险同步,男性、女性医保缴费满15年就可以。还有的地方要求男性缴费满30年、女性缴费满25年,退休才可以正常享受医保待遇。 那么,达到法定退休年龄,养老保险缴费年限够了,医疗保险缴费年限不够,怎么办呢?且听正哥道来。 以目前的政策,如果达到法定退休年龄时,养老保险缴费满15年,而医保缴费还不够年限时,有以下三种选择: 一是可以一次性补缴,把医保年限补足; 二是办理领取养老金待遇后,继续缴纳医保,直至缴够医保年限为止; 三是放弃职工医保,缴纳居民医保。 下面,我们再来看看这三种选择的利弊: 第一种选择:如果缴费年限刚好15年,意味着男性要一次性补缴10年或者15年的医保费用、女性要一次性补缴5年或者10年的医保费用,这将是很大一笔钱。对经济条件不宽裕的人来说,是比较困难的。但补缴够医保年限,退休后就可以终身享受退休职工医保了,每月还可以享受社保卡医保返钱待遇。 第二种选择:如果达到法定退休年龄,养老保险缴费刚够15年,退休后养老金待遇是不高的,普遍也就1000元左右,再每月缴纳医疗保险费用,负担也是很重的。但是可以边缴费边享受医保待遇,缴够医保年限,就可以正常享受退休职工医保待遇了。但有的地方是不允许采取这种方法的。 第三种选择:是最不划算的,也是正哥最不建议的,但就有人,偏偏选择这种方法。为什么正哥最不建议这种选择呢? 一是做了这种选择,意味着以往缴纳的医保年限就浪费了,非常可惜。 二是居民医保眼前看起来每年缴费比较少,但要终身缴费,而且缴费标准每年都在上调,未来具有不可知性。 三是居民医保缴费少,但报销比例也比职工医保低,而且退休后没有社保卡每月返钱待遇。 综上所述,正哥建议,根据自己的实际情况,采取前两种方法,都是比较妥当的。 我是正哥,关注民生,服务大众,欢迎关注我,期待我的努力,给你带来实实在在的价值! 如果达到退休年龄时,养老保险已交满十五年,医保还没有交够年限怎么办? 养老保险办理退休后,要同时享受终身医保待遇,需要你的医疗保险的年限也已经缴满规定的年限才可以。医疗保险缴费年限不够的,可以选择补缴或者是往后按年缴费,缴满规定的年限就可以开始享受终身医保待遇。 选择一次性补缴好还是按年缴费好? 其实对于你本人的情况到底是可以一次性补缴还是按年缴费还是要根据每个人办理退休的情况来核定。比如重庆地区,单位办理退休的人群,只能选择在办理退休的时一次性补缴清不足的年限,只有个人身份办理退休的人才能选择一次性补缴或者是按年缴费。所以这个问题,是大家首先要弄清楚的。 其次个人觉得一次性补缴和按年缴费,我还是比较喜欢按年缴费,按年缴费之后每个月还会划入个人账户,一次性补缴的这几年在重庆地区是不会给你划个人账户的,个人觉得不是很划算。并且一次补缴压力太大了,特别是差年限多的人群。 另外需要注意的是,即便是年限缴满之后可以享受终身医保的人群,也不要忘记了缴纳大额医保,大额医保是需要终身缴纳的,缴满年限之后只是不需要再继续缴纳基础医疗费。大额欠费是会影响你医保的报销的,所以一定要按时缴纳大额医保。 我们的职工医保是从1998年国家要求建立的,1999年上海市发布了全国第一张医保卡,后来各地2000年之后逐步建立起来。 社会保险法规定,我们要想办理养老退休就两个条件,到达退休年龄和养老保险缴费满15年以上。 可是我们的医疗保险退休,社会保险法却没有规定具体的缴费年限,它的缴费年限是有各地统筹决定的。 北京市、青岛市是女同志20年,男同志25年;烟台,日照,廊坊等三个地区都是男同志30年,女同志25年;杭州市是男女都是20年;深圳是19年,不过逐年延长一年,未来会达到25年;上海市是15年,全国最低的跟养老保险一样。 一般来说,当地都是有相应的政策文件规定的,退休交费不足相应年限怎么处理?主要是两种方法,一种是一次性补交,一种是按照相应的年限逐年继续交费。 青岛市的一次性补交政策是这样,按照上年度社会平均工资的百分之百为基数进行交纳。相对来说,我们要按照60%基数交费,也是一样的缴费年限,不过需要一起缴纳养老保险,相对来说,一次性补交有点亏。 而杭州深圳是按照上年度60%最低缴费基数进行逐年缴费,直至交满为止。不过由于我们的社保缴费基数连年增长,待遇也会增长长,而且一边领着退休金,一边交纳着医疗保险,退休金有降低的味道。 总的来说,希望通过我们这次医疗保障局的建立,加强医疗保险制度的管理,全国统一缴费年限、统一缴费方法或许对大家更好一些。 如果达到退休年龄时,养老金已交满15年,医保还没有交够年限该怎么办? 我国的医疗保险制度大约是在2000年之后才在全国逐步建立完善起来的。如果你是在2000年以前参加工作的,那么你2000年以前的这段工作年限,就会被认定为医疗保险视同缴费年限,以后的就没有了。社会保险法对退休人员领取养老金是这样规定的;参保人员达到法定退休年龄时,养老保险必须累计交费满15年,才能正式办理退休手续,按月领取养老金。但对医疗保险没有做出具体的规定,只是要求缴费达到一定的年限。所以各省就跟据自己的医疗基金收支情况,制定了适合本省的办法,有的省份规定;男同志医疗保险交费必须达到25年,女同志医疗保险交费必须达到20年。还有的省规定;男同志医疗保险交费必须达到30年,女同志医疗保险交费必须达到25年,才能到退休时享受到退休后的医疗保险待遇。如果你到了退休年龄,养老保险已交够15年,医疗保险还没有交够规定的年限,那怎么办,有两个办法;1.在办理退休同时,一起办理医疗保险补交手续,就是按上年度全省在岗职工月平均工资为基础,个人一次性将医疗保险所欠年限补交齐,那就可以同时享受退休后的医疗保险待遇了。2.先办理退休手续,在按月领取养老金的同时,按照在岗职工的交费标准继续交医疗保险,只至交够规定年限,那从次月起就可以享受退休后的医疗保险待遇了。 达到退休年龄,养老保险也达到退休的缴费年限,但医保没有达到缴费年限,这并不影响个人办理退休,只是退休后,可能还需要继续缴纳养老保险,直到达到当地规定的缴费年限,享受退休后的医保待遇。 对于达到退休条件,而医保缴费年限不够的问题,各地的政策不太统一。比如重庆规定男性达到二十年,女性十五年,退休后不再继续缴纳医保,可终身享受医保待遇。对于缴费年限不够的,单位退休职工可在退休前一次性补缴后再办理退休;临活就业人员则可以先办理退休后,继续缴纳医保,达到规定的缴费年限后不再缴纳而终身享受医保待遇。 总之,对于医保缴费年限和退休前是一次性补缴还是退休后继续缴费,各地政策不同,最好咨询当地社保部门,把当地政策搞清楚,以免多跑路,少走弯路! 问题:如果达到法定退休年龄时,养老保险已交满15年,医保还没有交够年限该怎么办?医保只交了10年。 题主问的应该是城镇职工养老保险和医疗保险退休的相关问题。可能有些朋友并不清楚,其实城镇职工养老保险和医疗保险的退休是两回事。养老保险能退休,不等于医疗保险能退休。达到法定退休年龄时,养老保险已交满15年,医保只交了10年,除非你在上海,否则医保确定无法直接办理退休。即使是养老保险,交满15年,也并不能确定就一定能退休。因为有些地区,对养老保险的退休另有附加规定或要求。 具体讲,在绝大多数地区,对养老保险的最低缴费年限和医疗保险的最低缴费年限的要求并不同。因此达到法定退休年龄时,养老保险缴费年限达到了当地的退休规定,就办理养老保险的退休,按月领取养老金。医疗保险达到了当地的退休规定,就办理医疗保险的退休,享受退休人员医保待遇。 需要特别注意,即退休规定全国并不统一,各地有各地的政策,以地方政策为准。所以请朋友们以后提问题时,要说清自己是哪个地区的,要把自己缴费的相关信息尽量描述完整。别人回答你的问题时,可以一对一提供准确答案。题主没说清楚,我们只好梳理多种可能性,请你自己对号入座了。 一、城镇职工养老保险退休 在大多数地区,城镇职工养老保险缴费年限满15年(含视同缴费年限和实际缴费年限),就可以办理养老保险退休,按月领取养老金了。但在个别地区,还需满足附加条件。比如黑龙江的部分地区,还要求连续缴费,补齐所有缴费年限,才可以办理退休。 本案例解析: 题主没有说明自己是在哪个地区参保的,所以达到法定退休年龄时,即使养老保险已交满15年,并不等于一定能办理养老保险的退休,有两种可能性。一种可以直接办理退休,另一种需补齐所有年限,形成完整的连续缴费年限,才可以办理退休。 二、城镇职工医疗保险退休 城镇职工医疗保险的退休比养老保险的退休复杂。主要体现在以下三方面: 1、医疗保险退休的最低缴费年限各地有各地的规定,主要有15年,20年,25年,30年。如上海15年,杭州20年,深圳目前是从19年逐年加1年过渡,到2024年以后是25年,烟台男同志是30年。 2、男女的要求未必相同。有的地区男女相同,如上海,杭州,深圳;有的地区男女不同,通常男性要比女性多交5年,如北京,女同志20年,男同志25年。 3、达到法定退休年龄时,养老保险满足退休规定,医疗保险缴费年限没有达到当地规定的话,医保该怎么办,政策不统一。 (1)医保缴费满10年的,很多地区可以一次性补齐,和养老保险同时退休。有的地区不许补缴,允许续缴。何时交满当地规定年限,何时办理医保退休。有的地区续缴5年后,还不够规定年限的,可以补齐,办理医保退休。 (2)医保缴费不满10年的,很多地区有当地户口的,可以一次性补齐,和养老保险同时退休。没有本地户口的,不许补缴,不许续缴,允许跨省市转移,转回自己的户籍地二次处理。迁移回户籍地后,再按当地政策处理。 本案例解析: 题主没有说明自己是在哪个地区参保的,是在本地参保,还是在外埠参保,医疗保险缴费满10年,达到法定退休年龄时,可以确定的是,医保无法直接办理退休。如果有当地户口,可以补缴或续缴。如果没有当地户口,很可能只能转回户籍地再说了,具体以参保地政策为准。 建议有经济条件的朋友可以补缴或续缴。一旦办理医保退休后,就不再需要交费了,可以终身享受职工医保报销待遇,报销比例也高,大部分地区退休人员医保费用超过起付线,未超过报销上限的,报销比例至少85%起。 没有经济条件的,实在补不起,建议放弃城镇职工医保,改交城乡居民医保。按年缴费,交一年,保一年。虽然需要终身缴费,报销待遇也比职工医保低,但缴费标准也低,每年交100-300元,总还可以交得起。医保费用超过起付线,未超过报销上限的,报销比例至少50%起,比没有医保报销待遇强多了。 友情提醒:如果你不了解当地养老保险和医疗保险的具体政策,可以拨打当地12333社保热线。如果电话不好打通,也可以到社保窗口面对面咨询。 我是“水流云在草青青”,认真诚恳的退休顾问,欢迎大家关注我,查看更多关于社保及退休的文章。愿天下人都能老有所养,老有所依。 谢谢邀请!如果达到退休年龄时,社保已交满最低年限15年,但是医保还没有交够(医保男25年,女20年)在这种情况之下,有的地方允许一次性补交医保。但是有的地方不允许一次性补交,只能先办理退休手续,然后继续交医保。 感谢邀请,更感谢楼主的提问。 楼主你好,如果达到法定的退休年龄。那么你的职工养老保险累积已经交满15周年以上。这种情况是可以直接办理,养老保险的退休手续,然后按月领取养老金待遇。 那么因为职工医疗保险,我们国家是从2001年才开始正式交纳的。所以很多人在办理退休的时候累积医疗保险的缴费年限可能不足。这种情况下,国家就出台了,在退休之前,如果医疗保险缴费不足的话,是可以一次性补交的。 当然,医疗保险的累计缴费年限,并不是全国统一的。有些省份医保的缴费年限,男性25周年以上女性20周年以上。有些省份男性是,30周年以上女性是25周年以上。 所以楼主要申请医疗保险的退休,还要取决于你们当地的政策。然后按照你们当地的最低累计缴费年限的要求缴费,超过这个年限就可以办理医保的退休手续。 感谢阅读,请加我的关注。
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周口大病医疗保险报销比例
2016周口医保大病医疗保险报销比例也进一步提升,同时会根据参保居民发生的实际大病医疗费用来进行分段报销。例如:1.8万~5万元按50%的比例进行报销,5万~10万元按55%的比例报销,10万元以上部分按65%的比例报销。 为了进一步提升广大周口市民的大病医疗保障水平,从2015年5月20日起,在大病保险起付线、封顶线、保障范围不变的情况下,濮阳市将全面提升大病医疗保险报销比例,原则上,医疗费用越高支付比例越高,实际支付比例不低于50%。 其中,1.8万元~5万元(含5万元)部分按50%的比例补偿,5万元~10万元(含10万元)部分按60%的比例补偿,10万元以上部分按70%的比例补偿。年度最高支付限额为30万元。参保居民在一个保险年度内住院(含多次住院),只负担一次大病保险起付线,起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后当次剩余费用不再重复参与累计计算。 周口大病医疗保险报销比例往往要根据参保居民实际发生的大病医疗费用以及大病保险起付线而定,例如:1.8万~5万元按50%的比例进行报销,5万~10万元按55%的比例报销,10万元以上部分按65%的比例报销。当然,虽然周口大病医保的报销比例提高了,但并不意味着全额报销,因此,市民要想进一步提升自己以及家人的大病医疗保障水平,最好还要搭配一份商业重疾险。