绵阳大病医疗保险报销流程是什么
绵阳大病医疗保险报销流程是什么?据了解,绵阳医保中大病医疗保险的报销流程大致为登记、申报和初审、审核、报销。需要提醒的是,参保人在报销大病费用后,一般是从每年的7月或1月才开始享受大病保险待遇的。
报销流程
1、登记
所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
2、申报并初审
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
3、审核
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
4、报销
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《绵阳市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
报销地址
绵阳市人力资源和社会保障局
地址:南河路26
电话:(0816)2262237
绵阳大病医疗保险报销的具体流程是什么?首先,参保人需要将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料送往经办部门并进行登记;然后,参保人申请报销,并经经办部门审核;最后,对符合条件的经办部门予以报销。
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江苏大病医疗保险可以报销多少钱
江苏大病医疗保险能为居民带来什么样的好处呢?江苏省大病医疗保险分为城镇居民大病保险和职工大病补充保险两种,其中最高可报销70%的费用。 城镇居民大病保险城镇居民大病保险起付标准,以上一年度全省城镇居民年人均可支配收入的50%左右确定,全省暂定1.5万元。城镇居民大病保险实际报销比例不低于50%,并按费用高低,分段确定报销比例,实行累加 补偿,不设最高支付限额。也就是说,城镇居民大病保险合规可报销费用,等于城乡居民基本医保报销后个人承担的合规医疗费用,减去起付标准即1.5万元。 职工大病补充保险职工大病补充保险合规医疗费用按费用高低分段确定报销比例,并实行累加补偿,报销起付标准暂定为1.5万元,不设最高支付限额。具体为:1.5万元-6万元(含6万元)报销55%,6万元-10万 元(含10万元)报销60%,10万元-15万元(含15万元)报销65%,15万元以上报销70%。需要提醒的是,参保患者按省、市规定享受特殊药品政策后,其特殊药品医疗费用个人自付部分不再纳入职工大 病补充保险报销范畴。以尿毒症为例,患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的:一甲医院超200元开始报销,符合政策的报销比例为85%;二甲医院超400元开始报销,符合政策的报销比例为70%;三甲医院超800元开始报销,符合政策的报销比例为60%。 对于患重大疾病的江苏居民,如果办理了职工大病补充保险那么可以最高报销70%的费用,可见江苏医保能极大的减轻了居民的生活负担。
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高额医疗保险 让生活更有保障
随着社会的发展,老百姓生活水平的提高,人们对健康越来越重视,如果当前一些基本医疗保险无法满足您的需求。不妨试试购买一份高额医疗保险,为您高质量的生活保驾护航! 高额医疗保险之定义顾名思义,高额医疗保险就是保障额度较高的医疗保险,属于一种高端消费型医疗保险,通常也被人们称为大额医疗保险,是指针对一些有特殊医疗保障需求的人。一般适用于要求保障范围更广的高收入者。高额医疗保险是对基本医疗保险的补充,对支付大病、重病医疗费用都有着重要的作用。 高额医疗保险之特色1、就医报销额度高。高额医疗保险最主要的特点就是可全额报销门诊、住院等各项医疗费用,保额费用相对于其他保险产品来说比较高。2、保险额度高。高额医疗保险的保障额度少则几十万,多则上千万,最高时可享受二到三千万的保险额度。3、对医院及医疗服务不限定。受保人如果身患重大疾病可自由选择适合自己的医院,公立、私人或外资无限定,还包括国内各大医院外宾或特需,也被允许选择国外医疗机构就诊,在一些约定下,受保人就医的来回机票还可以由保险公司负担,节省自身费用。4、受保人可以享有直付的服务。被保险人在合作网络医院就诊时,费用均由保险公司直接与医院结算,更加方便快捷。不用再区分社保目录和非社保目录:对社保的限制进行了突破,被保险人在就医时不用再考虑社保的束缚,可以专心治病,如果患者所需要某种药物治疗,在就诊医院或国内都没有,在经过保险公司核定后,认为是疾病治疗所需要的情况下,可以承担受保人在境外购买的药费。就医疗服务而言,高额医疗保险与普通医疗保险相比不仅对于中医、物理疗法等内容都有所涵盖,住院还允许住在带独立浴室的单人病房,在特殊情况下,还可以享受高达上千元的特需病房床位,这也是一般的商业医疗保险所不能满足的。 综上可知,高额医疗保险具有就医报销额度高、保险额度高、对医院及医疗服务不限定等特点。一份高额医疗保险让您的生活更加有保障,在此,提醒一下广大消费者们,在消费时要根据自己的实际情况来进行选购,谨防上当受骗。
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合肥大学生大病救助保险介绍
从今年1月1日起,合肥高校大学生施行大病保险办法,原大学生省级调剂金制度不再执行,有效期五年。据了解,合肥大学生大病救助保险支付比例达到50%以上,并且无需个人进行缴费。 据介绍,在校参保大学生在享受大学生基本医疗保险待遇后,按照《关于开展城镇职工大病保险工作的意见》(合人社秘〔2016〕387号)规定,享受合肥市城镇职工大病保险待遇,在校参保大学生在本市定点医疗机构发生的大病保险费用实行联网实时结算。为做好大学生医疗保险大病待遇的衔接, 2016年10月1日至2016年12月31日期间的大学生大病保障待遇,参照原省级调剂金管理办法过渡执行,由合肥市医保中心按各高校申请办理。 按照城镇居民大病保险规定,城镇居民医保参保人员患大病发生高额医疗费用,经居民医保支付后,一年内自付部分超过大病保险起付标准2万元以内可报销50%,2万至10万元报销60%,10万至20万元报销70%,20万元以上报销80%。 媒体人了解到,2017年大学生大病保险基金按每人每年40元筹资标准,从大学生医疗保险统筹基金累计结余中划入。大学生大病保险基金实行专户管理、单独建账、单独核算,确保资金安全。 合肥大学生大病救助保险从今年1月1日起实施,在市定点医疗机构发生的大病保险费用实行联网实时结算,报销比例最低是50%,最高报销80%,报销起付标准是2万元。
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黑龙江大病医疗保险能报销多少钱
黑龙江大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,主要是使绝大部分人不会因为疾病而陷入经济困境。黑龙江大病医疗保险究竟能报销多少钱主要是根据起付标准、报销比例和医院级别来确定的。 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。 小编提示:黑龙江大病医疗保险能报销多少钱?城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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南京城镇职工医疗保险手册内容介绍
医疗保险工作的开展,极大减轻了参保人的经济负担,对于提升居民生活水平具有重要意义。近日南京城镇职工医疗保险手册下发,下面跟随小编一起简单了解下其中的主要内容吧。 1、 如何参保职工参保由用人单位统一到社会保障经办机构办理《南京市民卡》(以下简称市民卡),按规定办理有关参保手续,履行缴费义务后,职工自缴费次月起享受基本医疗保险待遇。凡退休人员占在职职工比例超过33%的用人单位,须为超过在职职工人数33%以上部分的退休人员一次性缴纳10年基本医疗保险调节资金后办理参保手续。基本医疗保险调节资金缴纳标准由市劳动保障部门根据上一年度本市社会平均工资测算后确定,并向社会公布。 用人单位不得将已丧失或大部分丧失劳动能力的患病人员,以新建劳动关系为由参加城镇职工基本医疗保险,骗取医疗保险待遇。 2、 如何缴费用人单位按照在职职工工资总额的9%缴纳,在职职工按照本人工资收入的2%缴纳,退休人员不缴费。职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位按月在工资中代为扣缴。 3、 个人账户如何建立与使用划入个人账户的比例为:35周岁及以下,按本人缴费基数的3%划入(含个人缴纳的2%);36周岁至45周岁,按本人缴费基数的3.4%划入(含个人缴纳的2%);46周岁至退休前,按本人缴费基数的3.7%划入(含个人缴纳的2%);退休(职)人员按本人上月实发养老金的5.4%划入。不满70周岁的退休人员最低标准为70元/月(含应由个人缴纳的大病医疗救助费,下同),满70周岁不满80周岁的退休人员最低标准为100元/月,80周岁及以上退休人员最低标准为150元/月,建国前参加革命工作的老工人最低标准为200元/月。 个人账户不仅可用于支付符合基本医疗保险的普通门诊费用、定点零售药店购药费用以及职工住院、门诊慢性病、门诊统筹、门诊特定项目等费用中个人负担的费用,且可支付体检、门诊、住院、购药等个人自理及自费的医疗费用。个人账户资金不足支付时,由个人现金支付。个人账户的本金和利息为个人所有,可以结转使用和依法继承,一般不得提取现金。 4、 参加大病医疗救助有何规定凡参加本市城镇职工基本医疗保险的人员,均要参加大病医疗救助。大病医疗救助费原则上由参保人员(含退休、退职人员)个人按每人每月10元标准缴纳,其中:在职职工由参保单位按月统一代扣代缴;灵活就业人员由个人按月缴纳;退休、退职人员每月直接从本人医保个人账户中扣缴或由单位申请代扣代缴。 南京城镇职工医疗保险手册主要阐述了医保基本政策、如何办理门慢门特门精准入手续等几大块,如何参保、如何缴费、个人账户如何建立与使用等内容都在医保基本政策中有所介绍。
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详解社保大病医疗保险之基本知识
随着社保政策的不断推广,参保人员越来越多,很多参保人员为了缓解看病的经济压力,都会参保一份社保大病医疗保险。但有不少人对社保大病医疗保险的一些基本知识还不清楚,下面小编将详细为大家介绍一下。 社保大病医疗保险之定义大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。 社保大病医疗保险之参保人群大病保险的保障对象时城镇居民医保和新农合的参保人。 社保大病医疗保险之保障内容保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 社保大病医疗保险之承办方式地方政府制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。 社保大病医疗保险之大病保险报销按照《意见》中的规定,大病医保报销比例不低于50%,按照医疗费用高低分段制定支付比例。 通过以上对社保大病医疗保险的定义、参保人群、保障内容等详细介绍,相信大家会对社保大病医疗保险有所清楚。如果大家还有什么不理解的,可以到当地社保局进行咨询。
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河南大病医疗保险范围是什么
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什么是团体医疗保险?包括哪些内容
随着人们健康意识的增强,越来越多的人开始购买医疗保险。但面对众多的医疗保险产品时,大多数消费者仍较为茫然。比如说近期较受关注的团体医疗保险,很多人都在疑惑它是不是商业保险、该不该买。 团体医疗保险同样属于商业保险,是对社会基本医疗保险的补充。医改以后,越来越多的企业已开始认识到,为职工投保一份团体医疗保险非常重要。有些单位遇职工重大疾病、重残或死亡,由于平时未注重保险,往往措手不及,陷于被动。 目前,根据国务院规定,在参加基本医疗保险的基础上,允许建立企业补充医疗保险,保险费在工资总额4%以内的部分从职工福利费中列支,超出部分从成本中列支。因此,为职工投保团体医疗保险,既合规又合理。 团体医疗保险主要包括住院医疗保险、重大疾病保险、团体防癌保险、意外医疗保险、补充医疗保险等。 团体医疗保险的费率远低于个人商业医疗保险,部分保险公司提供的团体医疗保险,能够报销个人医疗保险所不能覆盖的门急诊医疗费用。 综上所述,团体医疗保险属于商业保险,它包括住院医疗保险、重大疾病保险、团体防癌保险等内容,对于企业来说,很有必要为职工购买一份团体医疗保险,避免职工遭遇意外或重大疾病时的慌乱。
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太平洋乐享百万医疗保险费率介绍
消费者购买太平洋乐享百万医疗保险,最关心的就是产品价格。那么,太平洋乐享百万医疗保险费率是多少?A款和B款价格存在差异,投保人年龄不同,其保费也存在差异,如基本保额是100万元,A款0-5岁的投保,保费是881元,B款0-5岁的投保,保费是1479。 太平洋乐享百万医疗保险A款和B款价格存在差异,并且投保人年龄不同,其保费也存在差异,下面我们看看太平洋乐享百万医疗保险费率表,清楚了解下保险价格。 太平洋乐享百万医疗保险A款,基本保额是100万元,那么0—5岁的投保,保费是881元,B款0-5岁的投保,保费是1479;A款6—10岁的投保,保费是354元,B款0-5岁的投保,保费是524元;A款11—15岁的人士投保,保费是256元;B款11-15岁的人士投保,保费是367元,A款16-20岁的人士投保,保费是213元;B款16-20岁的人士投保,保费是294元;A款26-30岁的人士投保,保费是318元;B款26-30岁的人士投保,保费是549元;A款36—40岁的人士投保,保费是486元;B款36-40岁的人士投保,保费是893元;A款46—50岁的人士投保,保费是801元;B款46-50岁的人士投保,保费是1267元;A款56—60岁的人士投保,保费是1278元;B款56-60岁的人士投保,保费是2030元。 太平洋乐享百万医疗保险费率是多少?A款和B款价格存在差异,并且投保人年龄不同,其保费也存在差异,基本保额是100万元,A款6-10岁的投保,保费是354元,B款0-5岁的投保,保费是524元。
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商业医疗保险和社会医疗保险的区别是什么?
商业医疗保险是对社会医疗保险的一大补充,社会医疗保险只是给人们提供基本的保障,但是一旦不幸罹患重大疾病,社会医疗保险提供的保障是无法满足人们正常需求的。这个时候就需要商业医疗保险最为补充。那么二者的主要区别是什么呢? 首先,两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的,人寿保险公司可以从中赢利。而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。 其次,保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用,社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。 再次,两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费,其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权,保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少,即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系,表现为多投多保,少投少保,不投不保。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识,要求缴少量保险费,但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。 以上为您介绍的是商业医疗保险和社会医疗保险的主要区别。商业医疗保险是社会医疗保险的重要补充,给人们提供的保障更加全面。如果您还需要了解更多的关于商业医疗保险和社会医疗保险的知识,欢迎致电小编客服。
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办签证需要医疗保险么?
在现代社会,人们压力逐渐增大,为了减轻自身的压力,放松一下心情,很多人都会选择外出旅游,其中外国旅游也是大家非常喜爱的一种方式。人们到国外旅游就需要办理签证,那么办签证需要医疗保险么? 办签证需要医疗保险么?目前,在我国公民申请它国签证时,只有在申请申根国家签证时才需要准备相应的医疗保险证明。由于欧洲大多数的旅游国家都是申根国家,比如法国与德国等等。因此,如果大家想要前往欧洲旅行,那么便一定要在国内办理满足申根国家签证要求的境外医疗保险。 办签证需要医疗保险么?办理申根国家的签证需要境外医疗保险,那么申请人购买的境外医疗保险应该满足怎样的要求呢?以下便是关于办签证需要医疗保险么应该满足的要求的详细介绍。 首先,大家为了申请申根签证而购买的境外医疗保险的保险金额不能够低于三万欧元。之所以对保险金额有最低限制,是为了保证游客在旅游期间即使由于疾病或者意外事故而不幸住院,也不需要担心医疗费用的问题。由于欧洲国家的医疗收费较高,因此申根国家便限定了境外医疗保险的保险金额的最低限额。 其次,申请人所购买的医疗保险必须具有境外紧急救援的保障项目。如果申请人在申根国家旅游期间不幸身故,那么遗体运送回国便是一个巨大的难题。因此,申根国家要求申请人所投保的境外医疗保险中一定要具有境外紧急救援的保障项目,这样保险公司便会帮助被保险人的家人将其遗体运送回国。 综上所述可知,办签证需要医疗保险么?不同国家有着不同的要求。在申请境外医疗保险需要有一定的要求,即险金额不能够低于三万欧元以及必须具有境外紧急救援的保障项目。
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消费型大病险产品介绍
消费型重疾险具有重保障的特性,客户可以用比较少的保费来获得较高的保障。消费型重疾险保费是完全支出,没有返还功能。那消费型大病险有哪些?有泰康人寿安心防癌、安优一生癌症医疗保险经济款和小编中年关爱(51-55周岁)计划二加强版。 泰康人寿安心防癌本产品专门针对18-39岁人群提供最全的癌症保障,每天不到3毛钱,1年最多100保10万,全面底价,抗癌先锋,一经确诊,立即赔付。独家就医绿色通道服务,搞定医院和专家。是关注癌症风险人群的福音! 安优一生癌症医疗保险经济款本产品是一款癌症医疗保障产品,提供癌症确诊医疗费用、癌症治疗费用、癌症二次诊疗费用和癌症住院津贴服务,其中癌症医疗终生赔付保险金额是每一保险期间癌症医疗保险金额的5倍! 小编中年关爱(51-55周岁)计划二加强版国内首家承保猝死的保险产品,可享有健康、意外伤害、意外医疗三重保障,承保30种重大疾病,目前市场上短期重大疾病类且拥有极高性价比的一款消费型重疾产品。 消费型大病险有泰康人寿安心防癌,保障期限是一年,最多只要付100元就可以得到10万的保障;有安优一生癌症医疗保险经济款,赔后可续保,终身保额翻5倍;还有小编中年关爱,是首款承保猝死的产品。
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常州大病医疗保险报销多少钱
常州申请大病医疗保险报销的市民,最关心的就是报销的金额。那么,常州大病医疗保险报销多少钱?个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。1.2万元以上按照50%、60%、65%三个档次进行报销。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。 居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。 个人负担的合规医疗费用超过1.2万元,低于10万元的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元),20万元以下的部分给予60%补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。也就是说,报销比例最高可以达到65%,但一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。 以上是对常州大病医疗保险报销多少钱的介绍,大病医疗保险报销金额是有规定的,并且报销范围也有限,为减轻看大病给家庭带来的沉重经济负担,建议市民可以选购一份适合的重疾险,小编上重疾险种类众多,可以满足不同市民的需求。
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宿州大病医疗保险报销多少钱
满足条件的宿州市民申请大病医保报销时,最关心的就是报销的金额。那么,宿州大病医疗保险报销多少钱?居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。1.2万元以上一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。 居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。 个人负担的合规医疗费用超过1.2万元,低于10万元的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元),20万元以下的部分给予60%补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。也就是说,报销比例最高可以达到65%,但一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予40万元的补偿。 以上是对宿州大病医疗保险报销多少钱的介绍,大病医保报销是有额度限定的,因此,建议市民可以购买一份适合的重疾险,确保患有大病能得到全面治疗,并且不会给家庭带来严格的经济负担。