平安医疗保险承保范围有哪些?
平安医疗保险也被称作平安重大疾病保险。主要是针对被保险人因遭受重大疾病产生的医疗及手术费用进行赔付。
投资分红保险划算么?重疾分红险,投资保障两不误。
平安医疗保险(平安重大疾病保险)规定的重大疾病范围有如下几种:
1、恶性肿瘤
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术
5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
7、多个肢体缺失
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤
10、慢性肝功能衰竭失代偿期
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
12、深度昏迷
13、双耳失聪
14、双目失明
15、瘫痪
16、心脏瓣膜手术
17、严重阿尔茨海默病
18、严重脑损伤
19、严重帕金森病
20、严重Ⅲ度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压
22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术
26、严重的多发性硬化
27、严重的1型糖尿病
28、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)
29、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害
30、严重的原发性心肌病
目前中国平安保险在销售中的重大疾病保险有以下几款
平安守护一生健康保险
富贵竹大病分红终身保险
常青树大病分红终身保险
无忧果大病分红终身保险
平安附加定期男性重大疾病保险
平安附加定期女性重大疾病保险
平安附加鸿利提前给付重大疾病保
平安附加鸿盛提前给付重大疾病保险
平安附加鸿祥提前给付重大疾病保险
平安附加钟爱一生提前给付重大疾病保险
平安附加豁免保险费重大疾病保险
平安附加豁免保险费重大疾病保险
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成都五险一金中医疗保险报销的要求是什么与我们日常的工作或生活息息相关,有着紧密的关联,因此,我们不能只听说过,却不知到它具体是如何,下面小编整理了一些相关内容和大家分享,欢迎大家的阅读,也希望对您有所帮助。 一、五险一金中医疗保险报销条件 报销条件
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周口大病医疗保险报销比例
2016周口医保大病医疗保险报销比例也进一步提升,同时会根据参保居民发生的实际大病医疗费用来进行分段报销。例如:1.8万~5万元按50%的比例进行报销,5万~10万元按55%的比例报销,10万元以上部分按65%的比例报销。 为了进一步提升广大周口市民的大病医疗保障水平,从2015年5月20日起,在大病保险起付线、封顶线、保障范围不变的情况下,濮阳市将全面提升大病医疗保险报销比例,原则上,医疗费用越高支付比例越高,实际支付比例不低于50%。 其中,1.8万元~5万元(含5万元)部分按50%的比例补偿,5万元~10万元(含10万元)部分按60%的比例补偿,10万元以上部分按70%的比例补偿。年度最高支付限额为30万元。参保居民在一个保险年度内住院(含多次住院),只负担一次大病保险起付线,起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后当次剩余费用不再重复参与累计计算。 周口大病医疗保险报销比例往往要根据参保居民实际发生的大病医疗费用以及大病保险起付线而定,例如:1.8万~5万元按50%的比例进行报销,5万~10万元按55%的比例报销,10万元以上部分按65%的比例报销。当然,虽然周口大病医保的报销比例提高了,但并不意味着全额报销,因此,市民要想进一步提升自己以及家人的大病医疗保障水平,最好还要搭配一份商业重疾险。
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太平共享荣耀医疗保险怎么样 值得买吗
基于重大疾病高发趋势,以及护理费用与时间成本难以负担的现状,太平人寿推出综合健康保障保险产品—太平共享荣耀医疗保险,在优化产品和客户体验的同时进一步降低风险,构筑值得信赖的长期护理保障体系。下面看看太平共享荣耀医疗保险怎么样?值得买吗? 发力创新,填补护理保障缺失 目前市场上的护理保险主要针对意外或年老导致的失能状态,这类产品的价格和门槛相对较高,储蓄作用强于保障功能。太平人寿推出的“太平共享荣耀护理保险”关注客户人生奋斗期的长期护理保障,包括那些在家庭财富积累阶段因疾病、意外导致长期护理状态的年轻群体。无论保障范围、期限还是保额方面,都较以往同类产品有明显突破。 据介绍,“太平共享荣耀护理保险”不仅囊括了失能、失智风险,而且不受年龄、伤残等级和疾病种类的限制。被保险人只要满足责任中关于长期护理状态的定义,持续状态满180天即可申请理赔。十年保障期内都可以续保,最高续保年龄可达65周岁。 除了稳定的保障周期,保额方面也更为充裕。在交费期内,客户可以享受长期护理关怀保险金、长期护理分期生活辅助保险金的双重保障。以30岁的客户张女士为例,投保50万元保额的“太平共享荣耀护理保险”,如果在投保第8年不幸初次达到长期护理的状态,可分别获得5万元长期护理关怀保险金与5万元长期护理分期生活辅助保险金。如果长期符合失能、失智标准,生活辅助金持续给付时间最多可达16年。换句话说,一旦出现长期失能状态,张女士可获得共计85万元的保险金,为基本保额的1.7倍。 图片来源:pixabay 灵活搭配,提供多样化健康保障 根据以往的案例,重大疾病往往是造成失能、引发长期照护的起因。一场重疾意味着短则一年、长则数年的治疗和看护,患者及其家人还要承担高额的医疗费、营养费与护理费等。在重大疾病面前,唯有增加保障的范围和额度,才能主动抵御可能引发的失能风险。 在抓住市场痛点后,太平人寿针特别推出“重疾险+医疗险+长期护理保险”的综合健康保障方案,为客户提供更加多样化的产品和服务。客户可以将重大疾病保险产品加上医疗保险产品,与“太平共享荣耀护理保险”灵活搭配,强强组合,搭建多层次的长期护理保障体系。 太平共享荣耀医疗保险怎么样?首先保险产品发力创新,填补护理保障缺失;另外灵活搭配,提供多样化健康保障,搭建多层次的长期护理保障体系,因此保险产品性价比超高,值得选购。
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湖南大病医疗保险报销比例是什么
湖南医保局为更好地保障人们生活提高了湖南大病医疗保险报销比例,最高可报销75%,最低报销50%。以下具体介绍湖南大病医疗保险报销比例的情况。 特药费用支付不另行设立起付线,一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,城镇职工按照特药的医保结算价纳入大病医疗互助费支付,城乡居民纳入大病保险基金支付,6万元以内(含6万元)城镇职工按70%、城乡居民按60%支付,6万元以上12万元以内(含12万元)城镇职工按60%、城乡居民按50%支付,超过12万元的特药费用,不纳入支付范围;特药实际报销金额计入年度职工大病医疗互助最高支付限额或城乡居民大病保险最高支付限额。特药大病保险待遇标准将根据国家相关政策、基金运行情况、筹资水平等因素适时调整。 湖南大病医疗保险报销的比例是多少呢?具体为6万元以内(含6万元)城镇职工按75%、城乡居民按60%支付,6万元以上12万元以内(含12万元)城镇职工按60%、城乡居民按50%支付,超过12万元的特药费用,不纳入支付范围;特药实际报销金额计入年度职工大病医疗互助最高支付限额或城乡居民大病保险最高支付限额。
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高端医疗保险有哪些特点?
随着社会经济的快速发展,高端医疗保险在保险市场上逐渐活跃起来,主要针对高端人群。但是,高端医疗保险有哪些特点呢? 高端医疗保险保额超高就医范围广200万元、800万元、1000万元、1600万元,2380万元……这不是在拍卖会现场的竞价,而是查询到的高端医疗险的保额。不仅保额高,高端医疗险的“高”还体现在它的就医范围广、就医限制少。从地理层面看,如果选择全球计划,高端医疗险的被保险人可以于全球各地的合法医疗机构就诊并获得相应费用补偿,如果选择境内计划,则可以享受大众化的普通医疗险产品所无法报销的私人病房、外资医院、特需门诊等费用补偿。再者,一般大众化的医疗险产品,通常无法报销中医诊疗费用,更不用谈针灸、推拿、疫苗接种、精神疾病治疗、物理康复治疗等费用报销,但高端医疗险允许被保险人采用各种合理的治疗手段并补偿之。大部分高端医疗险项目还提供牙科及生育类保险计划供投保者选择。此外,高端医疗险通常允许被保险人使用非社保目录药品、进口药品、进口医疗器材等,使被保险人在就医时不用再考虑社保的束缚,专心治病。 量力选购留意限制性条款当然,这类基本和增值服务多、保障范围广、就诊限制少的高端医疗险产品,其保障费用成本也是不低的。投保者还是得根据自己的经济实力和保费预算,进行合理的安排,量力选购,而不是选择的保额越高越好。同时,在投保高端医疗险的时候,由于保障项目比普通医疗险更多,所以更需要仔细通读相关的条款和附录,同时更要特别留意有哪些限制性条件,比如免赔比例、部分赔偿的最高赔偿天数,同时看看最高续保年龄为多少,续保的时候是否有理赔优待,家庭投保的时候能享受多少特别优惠,等等。此外,除了汇丰人寿 、 工银安盛人寿、太平人寿 、平安人寿等寿险公司能提供该类高端医疗保险产品 ,安盛天平(包括原丰泰财险 )、太阳联合 、大地等财险公司也能提供该类产品,消费者可以多方面进行比较选择。 综上可知,高端医疗保险保额超高,就医范围也较为广阔。在购买高端医疗保险时,消费者需要力选购,并留意限制性条款。
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邢台大病医疗保险报销比例是多少
邢台大病医疗保险报销比例是多少?0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。 大病医疗保险报销比例:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。 根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。 以上是对邢台大病医疗保险报销比例的介绍,大病医疗保险报销的金额是有限的,并且保障并不全面,因此建议条件允许的市民可以适当增加一些商业重疾险,使得保障更加全面。
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黑河大病医疗保险的范围是什么
黑河大病医疗保险的范围是什么?据了解,黑河医保制度中规定,纳入本市大病保险保障的病种范围内的疾病有直肠癌、乳腺癌、儿童白血病、终末期肾病、重性精神病、脑梗死和甲亢等,下面是具体的介绍。 22种纳入重大疾病保障范围的疾病:儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂、耐多药肺结核、儿童先天性心脏病、儿童白血病、终末期肾病、重性精神病、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢。 注意,有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市的城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。 大病医疗保险不包括的范围如下:1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 黑河大病医疗保险的范围是什么?从上可知,黑河市大病医疗保险保障的病种范围有儿童苯丙酮尿症、直肠癌、乳腺癌、儿童白血病、终末期肾病、重性精神病、脑梗死、甲亢等。注意,有些城市的大病保障范围不是按照病种而是按照个人的花费来确定大病保障范围的。
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家庭财产保险承保范围是什么?
随着人们家庭财险保护意识的不断增强,很多人都开始投保家庭财险保险。但有不少人却不知道家庭财产保险承保范围是什么,下文将详细为大家解答。 家庭财产保险承保范围是什么?凡是被保险人自有的,坐落于保险单所载明地址内的下列家庭财产,在保险标的范围以内。1、房屋及其室内附属设备(如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等);2、室内装潢;3、室内财产:(1)家用电器和文体娱乐用品;(2)衣物和床上用品;(3)家具及其他生活用具。被保险人可自由选择投保。小编提醒,不同保险公司的家财险产品,具体的承保范围也是有差异的,具体可以向保险公司咨询! 案例:现金、金银珠宝盗抢损失承保范围现金和在保险单中列明的金银珠宝存放在保险单所载明的保险地址室内时,由于遭受经公安部门确认的盗窃、抢劫所致的直接损失,从案发时起三个月后,被盗抢的现金、金银珠宝仍未查获的,公司按附加险条款的规定负责赔偿。对于下列损失或责任,公司不负赔偿责任:(一)保险现金、金银珠宝因窗外钩物行为所致的损失;(二)因未锁房门致使保险现金、金银珠宝遭受盗窃的损失;(三)被保险人的家庭成员、家庭雇佣人员、暂居人员盗抢或者纵容他人盗抢而造成保险现金、金银珠宝的损失;(四)保险现金、金银珠宝在存放处所无人居昨无人看管超过十五天的情况下遭受的盗窃损失;(五)发生现金、金银珠宝盗抢损失时,应由被保险人自行负担的免赔额部分。 地震险承保范围房屋、房屋装修、室内财产因破坏性地震震动或由此引起的海啸、火灾、爆炸、滑坡、地陷所造成的直接物质损坏或灭失,公司按附加险条款的规定负责赔偿。保险金额为对应各项(房屋、房屋装修、室内财产)保额的80%。 综上可知,家庭财产保险承保范围包括房屋、室内附属设备、室内财产等。此外,为家添置一份家庭财险保险可以进一步减轻意外财务损失。
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怎样选择最便宜的少儿重疾医疗保险
现如今,人们生活水平的提高,作息习惯不规律,越来越多的人处于亚健康的状态。随着家长保险意识的增强,许多家长都给自己的孩子购买了保险,这其中重疾险成了给少儿投保的主要险种。那么,怎样选择最便宜的少儿重疾医疗保险? 父母们无不想为孩子计划好一切,让他们有个美好的未来,如果是为孩子考虑,为其将来着想,就应考虑一个具有长期有效的重疾保障规划。少儿重疾医疗险投保时间理应越早越好,最便宜的少儿重疾医疗保险一年花多少钱?这是需要根据不同的保险决定的。 购买少儿重疾医疗险应遵循的四点大投保原则 1、投保顺序选择:先大人,后小孩。一个家庭中,父母是家庭经济支柱,只有保障了家长的健康和稳定的经济收入,孩子才能保障。 2、缴费期间:不必太长。家长给少儿购买保险产品的缴费期可以集中在孩子未成年之前,在他长大成人之后,可选择自己合适的险种为自己投保。 3、保障期限:可相对长。给少儿购买保险时,保险期限应以到其大学毕业的年龄为宜,之后就应由他自食其力。 4、累计保额过多保障过剩如果为孩子投保以死亡为赔偿条件的保险(如定期寿险、意外险),那么累计保额不要超过10万元,因为超过的部分即便付了保费也无效。 一份合理科学的保险规划,无论是对孩子自身,还是对于家庭来说都是十分重要的。少儿重疾医疗保险投保时间理应越早越好,遵守投保原则,小编能够为您购买少儿保险提供一个良好的平台,为孩子的健康成长保驾护航。
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《深圳市社会医疗保险办法》简介
2013年9月29日深圳市人民政府发布了《深圳市社会医疗保险办法》,该办法分为总则、参保及缴费、基金管理等九大章,共计124条,于2014年元旦实施。该文件的发布,给广大市民众送来了福音。 总则第一条 为建立健全深圳市社会医疗保险体系,保障参保人的基本医疗需求,根据《中华人民共和国社会保险法》及有关规定,结合本市实际,制定本办法。第二条 本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。政府建立基本医疗保险和地方补充医疗保险。基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。 参保及缴费第七条 用人单位和职工应当共同缴纳社会医疗保险费。用人单位应当为其本市户籍职工参加基本医疗保险一档,为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。第八条 非在职人员按下列规定参加基本医疗保险:(一)本市户籍未满18周岁的非从业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生参加基本医疗保险二档;(二)达到法定退休年龄前具有本市户籍且年满18周岁的非从业居民,可参加基本医疗保险一档或二档;(三)达到法定退休年龄后随迁入户本市且没有按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员,可申请参加基本医疗保险一档;(四)享受最低生活保障待遇的本市户籍非从业居民参加基本医疗保险一档;(五)本市户籍一至四级残疾居民参加基本医疗保险一档;(六)领取失业保险金期间的失业人员参加基本医疗保险二档;(七)在本市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员按本办法第十四条、第十五条的规定,参加基本医疗保险一档或二档;(八)达到法定退休年龄并在本市继续缴纳养老保险费的人员,可选择参加基本医疗保险一档或二档。第九条 职工参加基本医疗保险一档的,以本人月工资总额8%的标准按月缴费,其中用人单位缴交6%,个人缴交2%。本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费;月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的60%缴费。职工参加基本医疗保险二档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.7%按月缴费,其中用人单位缴交0.5%,个人缴交0.2%。职工参加基本医疗保险三档的,其中单位交8元,个人交4元职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴。 以上就是《深圳市社会医疗保险办法》的主要内容,在这里小编仅仅只是挑选了其中的总则和参保缴费两大章做了简单介绍,市民若还想了解更多,可以通过网络等渠道查询。
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苏州大病医疗保险报销多少钱
除去苏州医保报销金额外,知道了苏州大病医疗保险报销支付比例和起付标准后,就能大概知道报销的金额,下面是有关苏州大病医疗保险报销情况的介绍。 报销比例苏州大病保险实际支付比例不低于50%,封顶线20万元。 报销标准1.退休人员70周岁以下增加80元,由每人每年660元提高到740元;2.70周岁以上(含70周岁)增加100元,由每人每年730元提高到830元;3.建国前参加革命工作的老工人由1080元提高到1180元。 苏州家庭病床起付标准1.家庭病床每次(180天内)起付标准由500元降低为400元,超过起付标准符合医疗保险结付范围的费用在3000元以内,统筹基金结付比例由80%提高到85%;2.已办理家庭病床的参保人员在180天内可分次按以上规定报销。 苏州大病医疗保险报销多少钱?苏州大病保险实际支付比例不低于50%,封顶线20万元。其中,家庭病床每次起付标准由500元降低为400,报销标准提高了100元左右。当然,险种不同,报销的金额也不同。
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2020四川成都社保医疗保险报销比例是多少
由于网络的飞速发展,信息传播越来越广泛,当人们在生活、工作中遇到不懂的问题,只需要在网上就能学习了解,今天小编就给大家来讲解关于成都社保医疗保险报销比例是多少方面的内容,希望可以让大家清楚这方面的内容,下面我们一起来看看吧。 一、成都社保医疗保险报销比例 门诊
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住院津贴医疗保险保障条款有哪些
在各大城市住院医疗费用不断上涨的今天,个人若提前为自己投保份住院津贴医疗保险,那么在住院医疗费用发生以后,就可以通过之前购买的住院津贴医疗保险来转嫁这种经济损失,获得定额的金额赔付。但消费者在购买住院津贴医疗保险之前,要认真查看住院津贴医疗保险条款,那么一般情况下,住院津贴医疗保险保障条款有哪些呢? 住院津贴医疗保险保障条款一:在保险期限内,被保险人因遭受意外伤害或观察期满后(续保除外)因疾病在二级或二级以上的医院或者保险人认可的医院住院治疗时,保险人以被保险人实际住院的天数作为给付的依据(不包括出院当天),并以本保险合同所附《单病种最高住院日数表》所规定的天数为限,给付住院补贴医疗保险金。每天每份给付人民币30元,每一有效保险年度累计给付天数以180日为限。对初次投保或本保险合同终止后未按期续保的被保险人均实行六十日的观察期,按期续保者无观察期。保险人对被保险人一次或累计给付的保险金达到保险金额时,本保险合同对该被保险人的保险责任终止。 住院津贴医疗保险保障条款二:因下列原因造成被保险人住院治疗的,保险人不承担给付保险金责任:(一)投保人、被保险人的故意行为;(二)被保险人打架、斗殴及因被保险人挑衅或重大过失、故意行为而导致的被袭击或被谋杀;(三)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(四)猝死;(五)被保险人怀孕(包括宫外孕)、流产、堕胎、安胎、分娩(含剖腹产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕,或由前述情形导致的并发症;(六)疾病、药物过敏、食物中毒、高原反应、中暑;(七)被保险人在观察期内因疾病住院;(八)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(九)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动,武术、摔跤等对抗性比赛,特技表演、赛马、赛车等高风险运动或从事飞行活动(以购买机票的乘客身份乘坐商业航班的除外);(十)被保险人体检、疗养、康复治疗、康复护理、特别护理或静养等;(十一)被保险人家庭病床治疗、挂床治疗;(十二)视力矫正、牙科治疗以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形、洁齿;美容手术、外科整形手术、先天性畸形矫正手术或者任何非必要的手术;(十三)被保险人投保前已有疾病或残疾的治疗;(十四)被保险人在非保险人认可的医院住院治疗;(十五)因患有某种疾病(含并发症)领取过医疗保险金的被保险人,在续保期间因此而住院(由非慢性疾病引起的急性感染性疾病除外);(十六)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射。 关注住院津贴医疗保险保障条款不仅要知道自己所投保的住院津贴医疗保险能提供哪些保障,而且还要知道住院津贴医疗保险责任免除范围有哪些,进而帮助自己做到心中有数。
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镇江医保报销的范围
进行镇江医保报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。对此,大家要全面了解医疗保险的报销范围,这样才能解决自己的疑惑。 可报销范围1、在定点医疗机构就诊,符合职工医疗保险药品保险报销范围的药品和确因病情需要的各种检查、诊治费用(不含个人负担费用)2、按规定办理转诊、转院手续后在上级医疗机构或外地医疗机构检查、治疗的属本条一款所列的医疗费用3、因急症在附近医疗机构就诊并在急诊病历记载属本条一款的医疗费用4、住外地职工、离退休(职)人员和因公差或准假外出的职工患病,在当地乡镇及镇以上公办医疗机构诊治并有病历记载的属本条一款的医疗费用 不能报销的范围(1)自购药品、观察室医疗费用、健康检查费(2)镶牙、口腔整形、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、康复性医疗、非医疗性服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等(3)怀孕、流产、堕胎、正常分娩及采取其他计划生育措施费用(4)因第三者造成参保人人身伤害所支付的医疗费用,依法应由第三者承担的部分(5)参保人因自杀、自残、醉酒、斗殴、使用毒品、欺诈、犯罪等行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费(6)工伤、职业病、集体食物中毒、计划生育手术后遗症治疗费用(7)国家规定的需个人自费承担的医疗费用(8)不符合医疗保险规定的其他情形 镇江医保报销的范围包括在定点医疗机构就诊,符合职工医疗保险药品保险报销范围的药品和确因病情需要的各种检查、诊治费用(不含个人负担费用)等情况。居民还应关注不能报销的情况,以便在医保报销时能顺利进行。
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平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险优劣势
平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险作为一款万能型产品的附加险,与其它重大疾病险种有着比较明显的区别,从投资层面上看有一定的优势,但从人群适用性上又有其劣势。一样保障不一样的费用,重疾投保方法对了,省钱更省心! 优势: 1、无需交付即可附加平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险在投保主险时选择附加,无需另行交费,即可拥有终身重大疾病保障。也就是说,该产品是一款免费附加的产品,对于选择投资养老的人士,在购买主险的同时可以额外附加此险。 2、交费灵活可任意调高调低平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险的保障交付和保障费用的扣除是依附于主险的,它在缴纳上如银行的活期存折,非常灵活,可以任意进行调整,当用户觉得重疾风险较高时,可以在自己的主险账户上把重疾险的保额调高,主险的保额自然下降,重疾险的保额最高限度为48万;当用户觉得患重疾的风险变小了,可以将保额重新调整。 3、停交一年,保障不会下降平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险在交费上的灵活还表现在缓交性质上,如停交一年,只要保单现金价值够保障成本收取就不会失效,重疾保障不会受到影响,在用户有钱后可以进行追加。 4、给付额度有弹性遭遇重大疾病时,给付的重大疾病保险金额等于附加智盈人生提前给付重大疾病保险合同的基本保险金额和主险合同保单账户价值的105%两者的较大者,即如果保单帐户价值大于投保时的保额,不止赔付原来约定的保障额度,而可能是更高的,保单账户上的价值额度。例如:一个人定了十万重疾保障,30年,帐户价值十二万,大于十万,就赔付十二万。 5、灵活返还平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险虽然本身不属于返还型险种,但其依附的主险属于返还型险种,用户可根据实际情况,将重疾的保障账户保额调整转嫁至主险账户,从而形成返还型现金价值。例如,用户在年老开始进入养老期时,如果觉得自己患重疾的风险系数较小,或者需要领取更多的养老金时,可以通过灵活调整账户,将重疾保额降低,调高的主险保额相应的现金价值就可以作为年老的养老金使用。 6、重疾保险金提前给付平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险像是一个贴身的财务急救箱,用户遭遇重大疾病,一经确诊即可提前获得合同约定的保障金,手续简便,无需医用药单,非常人性化,且与医保并不冲突。 劣势:1、依附性平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险是其无法与主险分开投保,对于注重重疾险而不大注重收益的人群,这一点是其劣势。另外,当用户已投保了其它养老收益类产品后,无法单独附加此重疾险。2、限制性平安附加智盈人生提前给付重大疾病保险在其条款中规定,投保主险平安智盈人生终身寿险附加重疾险后,禁止与附加豁免保险费重大疾病保险同时附加,限制了用户的多重选择。3、适用性该产品的投保年龄范围是18-55周岁,但50周岁以上的人群基本上不被推荐购买该产品,年龄越大的人群在购买该产品时,前期的投入费用昂贵,保障较低,而保障成本扣除后,后期的养老金基本所剩无几,容易出现倒挂现象,其实际适用人群范围过低。4、中止性该产品在主险合同效力中止时,其效力也跟随中止,中止期间,用户遭遇重疾险保险公司不承担保险责任,而且,该附加险合同不得在主险合同中止期间,单独进行申请复效。
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滁州大病医疗保险政策介绍
随着滁州医保体系逐渐完善,各项政策也有了调整。据悉,滁州大病医疗保险政策有两大新亮点,一是保障水平进一步提高,二是继续坚持实施商业保险机构承办。下面就来简单了解一下。 亮点一:保障水平进一步提高安徽省政府办公厅印发的《关于巩固完善城乡居民大病保险制度的实施意见》明确,逐步提高保障水平,实施分段补偿,按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高,逐步提高大病保险分段补偿比例,分段补偿比例最低不少于50%。较高的报销比例将有利于进一步减轻大病群众负担,切实解决因病致贫、因病返贫的问题。 亮点二:继续坚持实施商业保险机构承办《实施意见》明确,我省大病保险继续由商业保险机构承办,发挥市场机制作用,提高承办服务质量和效率。将大病保险交由商业保险机构承办既是一以贯之地保持和延续了我省大病保险制度的做法,也与我省深化医药卫生体制综合改革试点及加快发展商业健康保险的工作部署相符。 上面所述就是对滁州大病医疗保险政策的介绍。可以看出,该政策明确了两点,即继续坚持实施商业保险机构承办和提高保险保障水平。这两点不论是对参保市民来说,还是对承办机构来说,都是百利而无一害的,市民们不妨趁机买上一份保险,多获一份收益。
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新农合报销范围及标准 不属新农合报销范围
新型农村合作医疗制度,简称新农合,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。那么新农合报销范围及标准是什么?哪些又是不属于新农合报销范围的呢? 新农合报销范围及标准:1、门诊补偿。参合农民在定点医疗机构门诊就医,其医药费用,可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序,获得补偿,但在非定点医疗机构就医的不予补偿。2、住院补偿。参合农民因病需住院治疗,必须在合作医疗定点医疗机构住院,其补偿方式及补偿比例,需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。(1)参合农民在定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用,首先扣除起付标准规定的数额,再扣除超出基本用药目录范围的药品费和有关特殊检查费后,按比例补偿。起付标准,按不同级别的医疗机构确定。越是基层医疗机构,起付标准越低.越是上级医疗机构,起付标准越高。确定起付标准,是按一级医院(乡镇卫生院)、二级医院(县市级医院及部分州级医院)、三级医院和省级及以上医院四个等级划分的。(2)参合农民在定点医疗机构住院发生医疗费用,减去起付标准的金额。再减去应当自付的部分金额,就是计算补偿的范围。以此为基数。按补偿比例计算出应当补偿参合人的具体数额。具体补偿比例,也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。具体比例分别为60%、50%、30%、20%。个别县市在制定方案时,适当提高了基层定点医疗机构的补偿比例,属正常情况。 不属新农合报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。 综上所述可知,参加合作医疗的农民,无论门诊诊或住院,实际发生的医疗费用,只要符合合作医疗相关规定,均可获得一定比例的补偿。不过,大家需要注意的是,车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故等的医疗费用不属于新农合报销范围。
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重大疾病保险前五强
随着医疗技术的快速发展,重大疾病的康复率不断提升。与此同时,现代的医疗手段也导致医疗费用迅速上升。重大疾病一旦发生会给您和家人带来沉重的经济负担。因此投保一份重大疾病保险计划,可缓解康复过程中的经济压力。 重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。 排名第五–中国平安平安康泰终身保险●重大疾病保险金被保险人经医院确诊于保单生效日起一年内初次患“重大疾病”,本公司按保险金额的10%给付“重大疾病保险金”,并无息返还所交保险费,保险责任终止。被保险人经医院确诊于保单生效日起一年后初次患“重大疾病”,本公司按保险金额给付“重大疾病保险金”。“重大疾病保险金”的给付以一次为限。重大疾病包括:心肌梗塞、恶性肿瘤、肾衰竭(尿毒症)、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风、冠状动脉搭桥术、严重烧伤、主动脉手术、暴发性肝炎,疾病末期。 排名第四–太平洋保险太平盛世·康健一生重大疾病保险(分红型)●重大疾病保障:被保险人75周岁合同生效日对应日前,保险人按以下规定给付重大疾病保险金:(一)被保险人于本合同生效(复效)180天内经保险人认可的医疗机构(二级及以上医疗机构,下同)确诊初次罹患本合同列明的重大疾病(无论一种或多种),或在保险人认可的医疗机构初次接受了本合同列明的重大手术,保险人无息返还所缴保险费,本合同终止;(二)被保险人于本合同生效(复效)180天后经保险人认可的医疗机构确诊初次罹患本合同列明的重大疾病(无论一种或多种),或在保险人认可的医疗机构初次接受了本合同列明的重大手术,保险人按保险金额的3倍给付重大疾病保险金,本合同终止。 排名第三–太平人寿太平福禄双至保障计划保险利益身故保险金:被保险人在合同有效期内身故,按保险金额给付身故保险金。祝寿金:被保险人生存至年满100周岁后,按保险金额给付祝寿金。重大疾病保险金:被保险人罹患约定的重大疾病,按保险金额给付重大疾病保险金。生命关爱保险金:被保险人罹患终末期疾病,按保险金额给付生命关爱保险金。特种疾病津贴:针对发病率极高的心血管疾病,特为冠状动脉成形术额外提供10%基本保险金额的特种疾病津贴,且其他保险责任继续有效。分红:每年增额红利直接增加基本保额,还有终了红利。 排名第二–中国人寿国寿康宁定期保险●重疾保障在合同生效(或复效)之日起一百八十日后初患重大疾病(无论一种或多种),基本保额给付重大疾病保险金,重大疾病包括:心肌梗塞、冠状动脉旁路手术、脑中风、慢性肾衰竭、癌症、重大器官移植手术、严重烧伤、爆发性肝炎和主动脉手术。 排名第一–中国人寿国寿康宁重大疾病终身保险●重疾保障被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初患重大疾病(无论一种或多种),按基本保额的二倍给付重大疾病保险金,重大疾病包括:心肌梗塞、冠状动脉旁路手术、脑中风、慢性肾衰竭、癌症、重大器官移植手术、严重烧伤、爆发性肝炎和主动脉手术。●豁免保费若重大疾病保险金的给付发生于交费期内,从给付之日起,免交以后各期保险费,合同继续有效。●身故保障被保险人身故,按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金。●高残保障被保险人身体高度残疾,按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金。有病不可怕,可怕的是没钱去治病,选择一份正确的重大疾病保险,有效的去规避风险的发生,以免疾病的发生带来的生活质量的下降。
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西安市医疗保险卡的使用范围
作为西安政府为劳动者患病时提供的一种保障制度,社会医疗保险在办理后,人们会得到一张卡,也就是西安市医疗保险卡。一般来说,人们在定点医疗机构发生的医疗费用、定点零售药店购药的费用等都属于其使用范围。 1、参保人及其家庭成员在定点医疗机构发生的门诊医疗费用、住院医疗费用中按规定应由个人自付的费用(含超出基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围规定的自费部分医疗费用),门诊或住院期间进行特殊检查、特殊治疗应由个人负担的费用。 2、在定点零售药店购药的费用(含基本医疗保险药品目录以外的“国药准字号”药品和基本医疗保险药品目录中单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材)、购买“国食健字号”和“卫食健字号”保健食品的费用、购买“卫消进字号”、“卫消准字号”等消杀类产品(如妇科洗液等)以及“食药监械(进)字号”、“食药监械(准)字号”、“食药监械(许)字号等医疗器械(如体温计、血糖试纸、血压计等)的费用。 3、参保人及其家庭成员在定点医疗机构购买、注射疾病预防接种的疫苗费用(如乙肝疫苗、狂犬疫苗、结核菌疫苗、流感疫苗等,按规定免费的除外)。 4、在定点医疗机构进行健康体检,义肢、义眼等人工假体安装,非功能性矫治发生的医疗费用。 西安市医疗保险卡可以在定点医疗机构、定点零售药店使用,但一般预防接种的乙肝疫苗、狂犬疫苗等产生的费用,不属于其范围。需要注意的是,若您想要了解医疗保险卡相关信息,可以通过网络、电话、窗口等方式进行查询。
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2015新农合大病保险范围及不属报销的范围
2015新农合大病保险范围非常广,对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用,在新农合报销的基础上,对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。不过,新农合大病保险的保障范围是有规定的,对于那些不在报销范围内的费用是不予报销的。社保很重要!您更需要重大疾病保险来补充!相关保障范围1、新农合大病保险对纳入新农合重特大疾病的参合居民住院医疗费用,在新农合报销的基础上,对因特殊情况超过省定限价以上个人负担费用中的合规医疗费用再给予补偿。2、纳入我市提高农村居民重大疾病医疗保障水平的终末期肾病、血友病、慢性粒细胞白血病、I型糖尿病等四种特殊慢性病患者,新农合报销后的门诊合规费用纳入大病保险报销范围。3、我市确定的治疗22种重大疾病必须、合理的药品纳入大病保险报销范围。 不属报销范围1、他方责任的意外伤害、因斗殴致伤、酗酒、吸毒、自残、自杀、交通事故、刑事犯罪、戒烟、戒毒职业病等发生的医疗费用;应由工伤保险以及其他涉及第三方责任人的医疗费用。2、各种非功能性整形、矫形与美容、不孕不育等发生的医疗费用;应由公共卫生项目负担和国家、省已有补助政策的疾病救治费用;医药费用中已经由医疗机构减免的部分;医疗事故或经鉴定属于已经产生医疗事故争议尚未经过鉴定的医疗费用;境外就医发生的医疗费用;各种科研型、临床验证性的诊疗项目费用。3、市内非定点医疗机构发生的药品、耗材等费用。4、超出医疗服务价格规定的医药费用。5、享受新农合定额补助的住院分娩(含剖宫产)当次住院发生的医药费用。6、各类器官、组织移植的器官源及组织源。7、与治疗当次疾病无关的药品、检查、耗材等费用。 2015新农合大病保险范围比较广,它的实施在一定程度上为缓解农民因病致贫和因病返贫起到了重要作用,也为农民的健康问题提供了保障。可以说,新农合大病保险是在新农合基本医疗保障的基础上,对基本医疗保障制度的延伸和补充。
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为您讲解家庭医疗保险多少钱
随着社会经济的快速发展,人们生活水平提高,但环境、食品安全等问题也在威胁着人们的健康。因此,医疗保险越来越受人们的关注。那么,家庭医疗保险多少钱呢?下面就为您详细讲解。 医疗保险按功能一般可分为三种。一是赔付型,当约定范围内的病情发生时,保险人给予相应保额的赔付;二是报销型,对被保险人的医药或住院费用,按比例报销,三是津贴型,对约定的保险事故发生时给付医疗津贴。那么,适合家庭投保的医疗保险有哪些?家庭医疗保险多少钱呢?重大疾病保险目前对人类健康威胁较大的五种大病是心肌梗塞、恶性肿瘤、慢性肾衰竭(尿毒症)、四肢瘫痪和脑中风,两种重大的手术是重要器官的移植和冠状动脉搭桥术。此险种是在上述情况发生时,为背上严重的经济负担的家庭及其患者而设计的,属于赔付型。当被保险人初患范围内的大病时,保险公司赔付重大疾病保险金,以解决家庭突增的经济负担,给付后,本保险合同效力即行终止。 平安康乐保险该险种是1997年国内推出的第一份专业防癌终身保险,保险责任包括癌症疗养、癌症手术、癌症住院、豁免全期保费、返还所有的已缴保险费以及全残和身故保险金的给付,属兼顾赔付和津贴的组合型。最终不管是否患有癌症,均可获得巨额保险金并返还所交的全部保费。 家庭医疗保险多少钱?人身安康保险保险期为1年,保险金额分为两部分,每份意外伤害保险金额100元,意外伤害事故医疗金1000元,可投保多份,但最高限保25份。在保险有效期内,被保险人因意外事故致其身故、残疾、丧失身体机能,按标准规定给付。无论一次或多次遭受意外事故,其累计给付金额不得超过保险金额和医疗保险金额,给付金额累计分别达到保险金额全数时,保险责任即行终止。 附加住院医疗保险这是一种必须参加基本保险(主险)才能参加的附加险,属于报销型。保险期限为1年,投保年龄16-65周岁。保单生效90天后,被保险人因病住院治疗期间的治疗费、药费、手术费、输血输氧费、理疗费、辅料费和每次住院累计不超过600元的检查检验费,按比例赔付。因意外住院不受90天限制。 附加意外伤害医疗保险是必须参加基本保险(主险)才能参加的附加险,属于报销型。保险期限为1年,投保年龄16-70周岁。被保险人员因意外伤害进行治疗的约定费用,保险公司给付30元以上的部分。每年可多次赔付,但累计最高不超过保额。 少年儿童住院医疗保险在投保了少年保险的主险后,才能参加的一种附加保险。在保险有效期内,被保险人因患常见的88种疾病而住院给付医疗金也不一样,高的每份可给付近1000元,低的只能给付200多元。 住院安心保险是必须参加基本保险(主险)才能参加的附加险,属于津贴型。保险期限为1年,投保年龄3-64周岁,与众不同的是本保险少儿、成人均可参加。本保险和其他传统的医疗保险组合,经常可以使被保险人因住院得到的理赔金额超出实际支出费用。 家庭医疗保险多少钱?通过以上描述得知,医疗保险按功能一般可分为三种,保障范围不同,价格也就不尽相同。此外,保险专家提醒消费者,在购买医疗保险时要根据家庭实际需求,不可盲目投保。