商业医疗保险和社会医疗保险的区别是什么?
商业医疗保险是对社会医疗保险的一大补充,社会医疗保险只是给人们提供基本的保障,但是一旦不幸罹患重大疾病,社会医疗保险提供的保障是无法满足人们正常需求的。这个时候就需要商业医疗保险最为补充。那么二者的主要区别是什么呢?
首先,两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的,人寿保险公司可以从中赢利。而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。
其次,保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用,社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。
再次,两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费,其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权,保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少,即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系,表现为多投多保,少投少保,不投不保。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识,要求缴少量保险费,但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。
以上为您介绍的是商业医疗保险和社会医疗保险的主要区别。商业医疗保险是社会医疗保险的重要补充,给人们提供的保障更加全面。如果您还需要了解更多的关于商业医疗保险和社会医疗保险的知识,欢迎致电小编客服。
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中国医疗保险网介绍
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常州大病医疗保险报销比例是多少
常州大病医疗保险报销比例是多少?由社会保险部门按0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例报销大病医保。 在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。 根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。 以上是对常州大病医疗保险报销比例的介绍,满足条件的市民生大病可以申请大病医疗保险报销,但是,每一医疗年度内,大病医保最高支付限额为人民币15万元,因此市民可以也可以选购商业重疾险作为补充。
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平安住院医疗保险报销比例
在家庭中,各种各样的负担已经很沉重了,如果家庭中有成员患上了疾病,就会给家庭带来高额的医疗负担,在这种情况下,如果需要报销,就要选择合适的保险,比如平安住院医疗保险,普通住院医疗报销非常方便,在意外和疾病发生的时候,住院医疗可以减轻家里的经济负担。不过,对于消费者而言,最好提前了解相关的报销比例,以保证报销的顺利。 有很多人询问,在购买了平安住院医疗保险后究竟应该如何报销呢?很简单,平安保险有专门的报销机制,即便是普通住院医疗报销,也可以按照步骤进行,这种险种在保险的时候,会首先扣除一部分被保险人需要承担的金额。然后剩余的金额按照事先约定的比例进行赔付,而一般在投保之后会有一定的等待期,而在赔付的时候,一般住院的天数不能超过180天,超过的天数需要用户自行承担接下来的费用。 平安住院医疗保险投保的年龄是18-40周岁的身体健康的人群,在投保的是,保期一般为一年,而投保之后可以获得电子保单,这种保险主要保障的是普通住院医疗报销、住院津贴和医疗服务,对于住院医疗费用的报销,如果是在发生了意外或者疾病的情况下,经过医院的检查和确诊,必须住院的情况下,在免除了100元的住院金额后,保险公司就会按照事先约定的赔付的比例对于被保险人进行赔付。同时,住院津贴是一项重要的保障,在住院期间,发生的饮食、交通、务工等等费用的补贴,一般性的疾病一般在住院时候的津贴是30-80元每天,在事故发生之后的第四天开始计算,而每次事故的赔付是15天,累计的赔付是180天。如果是癌症患者,在住院的是津贴就会相对高一些,一般是以50-100元每天为标准,而赔付的累计时间也是180天,由于是癌症,这时对于每次赔付的时间是没有确定的规定的。普通住院医疗报销中,如果医院确定了需要实施手术,在手术期间可以获得一次性标准的津贴,给付的标准是5000元为限度,其实对于手术的津贴,规定的标准还是比较轻松的,让人们在住院的时候,不必担心生活的费用问题。 投保平安住院医疗保险,您会被推荐医疗机构专家,可以获得24小时医疗咨询服务,让您的治疗更加轻松,普通住院医疗报销更加方便。而且,平安保险还提供了专家医院,让您可以获得二次诊疗的机会,而每年客户都可以使用两次这样的机会。
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【地评线】香山评论:点赞战疫风采中的“她力量”
新冠肺炎疫情注定让第110个“三八”国际劳动妇女节与众不同。上海市总工会5日发布消息称,上海市总工会女职工委员会发动各级工会女职工组织,联合爱心企业,对抗疫防疫一线女职工开展慰问活动,把特别的爱给特别的“她”,汇聚社会各方力量,早日打赢这场疫情防控的人民战争。 风雨彩虹,铿锵玫瑰,她们,是企业里最美的身影。虽然没有那么多的轰轰烈烈,但朴实的付出却总是焕发出璀璨的星光,照亮心田,温暖人心。如今又将逢“三八妇女节”,在这个特殊在节日里,很多企业单位纷纷为女职工送上福利,表达敬意。大多数女性也能在节日当天娱乐、休息,感受着社会尊重,享受着节日的温馨。但仍有不少女职工依旧坚守在岗位,充分发挥着“半边天”的作用。 涓涓细流汇聚成海,平凡岗位有不凡担当。在这场特殊的战“疫”里,一大批各行各业的女职工奋战在抗疫防疫第一线。她们是用生命守护生命的医护人员、是夜以继日不辞辛劳的社区工作者、是风雨无阻的公安民警、是加班加点的物资生产保障人员、是直击现场的新闻媒体记者、是恪尽职守热诚助人的铁路工作者……她们,用敬业铸就社会的和谐稳定,用激情书写着无悔的青春,抒发着巾帼不让须眉的豪迈情怀。 父母眼中她们是乖巧可爱的女儿,丈夫眼中她们是温柔贤惠的妻子,孩子眼中她们是和蔼可亲的母亲。换上工作服,她们又成为任劳任怨、甘于奉献、巾帼不让须眉的“女汉子”。或许她们衣着并不华丽,妆容并不精致,但她们让“美”的诠释有了更多的方式。在无数个凌冽寒风中,她们,勇挑重担、攻坚克难,展示了巾帼风采,用美丽的身姿和辛勤的汗水扮靓了社会稳定发展的“半边天”,更应该得到关注和掌声。 “桃花盛开春风暖,美好祝福永不歇。”最美的付出当换来最好的尊重,三八妇女节,致敬亲爱的“她们”。也愿有更多的感动变成行动,让她们感受到来自社会的关爱与温暖。(文/王成成) 【编辑:田博群】
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保险防灾与社会防灾的区别
我们通过购买保险来减少风险带来的损失,实际上这是一种防灾行为,通过保险来防灾防损,那么保险防灾与社会防灾有什么区别呢? 保险防灾是指保险人与被保险人对所承保的保险标的采取措施,减少或消除风险发生的因素,防止或减少灾害事故所造成的损失,从而降低保险成本,增加经济效益的一种经营活动。 防灾防损,减少社会财富损失,是一项社会性活动。作为社会防灾工作的一部分,保险防灾与社会防灾都是处理风险的必要手段;都是为了减少损失,达到保护社会已有的财富,保障社会安定的目的 。 保险防灾与社会防灾的区别(1)防灾的主体不同。 保险防灾的主体是保险企业;社会防灾的主体则是社会专门防灾部门或机构。 (2)防灾的对象不同。 保险防灾的对象是保险企业所承保的保险标的;社会防灾的对象则是遍及社会所有团体和个人。 (3)防灾的依据不同。 保险公司是企业形式的经济组织,它是根据保险经营的特点,依据保险合同关于权利和义务对等关系的规定开展防灾工作的;社会防灾部门则是各级政府主管防灾工作的行政或事业单位,它可根据国家法令和有关规定,对防灾对象的防灾工作提出要求,督促检查。 (4)防灾的手段不同。 保险企业是向被保险人提出防灾建议,促使其采取措施进行风险防范,否则不予以承保或不承担赔付责任。社会防灾部门则在开展防灾活动时,可以运用行政手段促使单位和个人采取措施消除危险隐患,对不执行或违反规定的单位和个人可以给予一定的行政或经济处罚。 小编提示:综上可以看出,保险防灾与社会防灾存在较大的区别,但是本质上都是为人们提供保障的,可以减轻风险带给人们的损失。
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宿州大病医疗保险报销多少钱
满足条件的宿州市民申请大病医保报销时,最关心的就是报销的金额。那么,宿州大病医疗保险报销多少钱?居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。1.2万元以上一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。 居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。 个人负担的合规医疗费用超过1.2万元,低于10万元的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元),20万元以下的部分给予60%补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。也就是说,报销比例最高可以达到65%,但一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予40万元的补偿。 以上是对宿州大病医疗保险报销多少钱的介绍,大病医保报销是有额度限定的,因此,建议市民可以购买一份适合的重疾险,确保患有大病能得到全面治疗,并且不会给家庭带来严格的经济负担。
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社会医疗保险多少钱?好处是什么?
随着社会医疗保险的推广与实施,其已深入到老百姓的生活之中,但仍有人不知道社会医疗保险多少钱,那么,下面就由小编来进行讲解。 一、社会医疗保险多少钱?首先,办理一般需要经过3个月左右时间才可以办理下来。其次,社保交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。比如A地社平工资为20000元,那么医疗为20000*10%=2000左右/年。另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多。 二、社会医疗保险多少钱,其好处是什么?一是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。二是调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。三是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。四是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了”一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。五是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。 以上为您讲解了社会医疗保险多少钱的问题,相信您对此应该已经有所了解,这里为您推荐小编,登陆官方网站可获取更多更详细的信息。
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交强险和第三者责任险的区别之概念属性
交强险和第三者责任险的区别很大,首先就是定义上的不同,交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险,而第三者责任险是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。 交强险和第三者责任险的区别首先就表现在概念上的不同,交强险全称为机动车交通强制保险,《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称《条例》)规定:交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。它是新出台的一个险种,也是我国第一个法定强制保险,所有上道路行驶的机动车都必须投保交强险。交强险执行全国统一责任限额、统一基础费率和统一保单条款。 而第三者责任险是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。同时,若经保险公司书面同意,被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的,保险公司在责任限额以外赔偿,但最高不超过责任限额的30%。在交强险出台后,第三者责任险已成为非强制性的保险,因为交强险在对第三者的财产损失和医疗费用部分赔偿较低,可考虑购买第三者责任险作为交强险的补充。 以上就是关于交强险和第三者责任险的区别介绍,总而言之,交强险是强制保险,以国家强制力作后盾,如果车辆不投保交强险,不准上路和进行车辆年检;第三者责任险属于商业保险,车主可以考虑将其作为交强险的补充,达到减轻自己赔偿负担的目的,是否投保,取决于当事人意思,基于保险合同而成立。
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泰州大病医疗保险包括哪些病
泰州医保部门为减轻居民在患大病是的就医压力,开立了泰州大病医疗保险,居民可以通过参加大病医疗保险来保证生活水平。但是大病医疗保险并不是包含所有的病种,下面让我们看一下泰州市大病医疗保险报销包括哪些病。 得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病: 儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 泰州大病医疗保险包括哪些病?主要是纳入大病保障的20种疾病,如:先心病、宫颈癌、血友病、慢性粒细胞白血病、结肠癌、直肠癌等。大病医疗保险有利于减轻患病市民的经济负担,体现了国家和政府对人民的关怀。
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阳泉大病医疗保险的报销流程是什么
快速高效的大病医疗保险报销流程,能最大化地减少患者的时间成本,降低因高额医药费而带来的经济压力。阳泉医保规定,大病医疗保险的报销如下:大病患者住院后,将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。审核合格的参保居民可以享受大病医疗保险报销。 1,所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销; 申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审; 2,定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。 3,最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《阳泉市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受大病医保门诊慢性病待遇。 阳泉大病医疗保险报销流程是:大病患者住院后,将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。审核合格的参保居民可以享受大病医疗保险报销,通过简化操作,实现了报销手续的公平公开化。
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海北州大病医疗保险报销范围是什么
海北州大病医疗保险报销范围是什么?据了解,海北州医保中的大病医疗保险报销的病种范围为地中海贫血、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、颅内良性肿瘤以及其他大病等,以下是具体介绍。 报销的范围参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗;8、其他大病等。 不能报销的情况1、 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的3、因交通事故造成伤害的4、因本人违法造成伤害的5、因责任事故造成食物中毒的6、因自杀导致治疗的7、因医疗事故造成伤害的8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 海北州大病医疗保险报销范围是什么?从上可知,海北自治州大病医疗保险报销的病种范围为血友病、恶性肿瘤、颅内良性肿瘤以及慢性肾功能衰竭等。另外,因交通事故、因医疗事故等造成伤害或治疗的情况都不在大病医疗保险报销的范围内。
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社会养老保险和医疗保险可以分开交吗
我们都知道,单位缴纳的社保中既包括社会养老保险,同时也涵盖社会医疗保险,但是如果个人在缴纳社保时,可能会涉及到自由组合的问题,比如有人想要缴费社会养老保险而不希望缴纳社会医疗保险,而有人想要获得医疗保障,同时不希望缴纳养老保险,那么不交养老保险能交医疗保险吗? 按照《劳动法》和《社会保险费征缴暂行条例》的规定缴费单位必须为职工缴纳各项社会保险费,因此只要未与单位解除、终止劳动合同,缴费单位都应依法按时足额缴纳各项社会保险费。其中五项保险都是必须缴纳的,不可以将养老保险和医疗保险分开缴纳,对于职工而言,社保是捆绑缴纳的。同时,社保专家提醒,如果您是个人挂档缴费,养老保险和医疗保险是一起缴的,不能单独缴纳养老保险,如果您正常退休,是有医疗保险的。目前大多数地区养老和医疗保险是捆绑的,或者说参加医疗保险必须先参加养老保险,只有少数地区未作捆绑,对于您的问题,建议您直接向当地医疗保险经办部门咨询,或拨打当地社保咨询电话12333咨询。 不交养老保险能交医疗保险吗?回答是否定的,考虑到社会保险缴费条件苛刻,而且所提供的保障也维持在最为基础性的水平,因此,个人要想完善保障,可以选择投保组合更加灵活多样的商业保险,如商业养老保险和商业医疗保险。来小编购买商业养老保险和商业医疗保险不仅保费实惠,而且操作便利。
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日本留学生医疗保险简介
日本留学生医疗保险是否能参加?对于留学时间超过一年的留学生来说,只要在进入日本时进行户口登记,就可参加日本国民健康保险体系,享受医疗保险。 医疗保障体系完善对于留学时间超过一年的留学生来说,只要在进入日本时进行外国人登录(户口登记),即可享受医疗保险。保险费根据本人的年收入确定,大多数留学生的收入不高(奖学金不算在内),基本上只需要负担很小的一部分,一年9000-13000日元(约合600-1000元人民币)。加入国民健康保险体系以后,留学生就可以到日本全国各地的大小医院(除了一些特殊医院)就医,只需支付30%的医药费。与此同时,留学生在入学后还会自动加入外国人留学生医疗费补助体系。留学生使用国民健康保险后,还可以通过外国人留学生医疗费补助体系再次减免医药费。对于在日留学不足一年的留学生来说,虽然不能加入国民健康保险,但是可以得到外国人留学生医疗补助制度的保障,每月可通过所在学校申请一次。除了这两项制度,许多学校都让在校生参加学生医疗保险。在这种较为完善的医疗保险制度的保障之下,在日留学生看病基本无后顾之忧。 留学生可以加入日本的医疗保险吗在日本,医疗费非常贵,比如,在没有加入保险的情况下,只是因为感冒去医院看病,一次也要花去约5000日元,治疗一颗蛀牙需花数万日元,因为盲肠炎而住院一周的话,其费用近20万日元,在经济在会成为很大的负担。为了能接受治疗,又没有经济上的不安,日本法律规定在日本居住的所有人都要加入健康保险。另外,法律还规定在日本预定居留1年以上的外国人也都要加入国民健康保险。加入手续在市、区、街村政厅办理及缴保险费。保险费金额因地区而异,没有收入的外国留学生的保险费通常可以得到减额。加入了国民健康保险,因受伤或疾病需要接受治疗的时候,如果在登记处出示保险证,自己只负担适用保险诊疗部分医疗费的20%–30%,便可接受诊疗。但保险诊疗适用外的疾病将全部由自己负担,例如,镶金牙、人工堕胎等。还有,在加入国民健康保险后,可以向日本国际教育协会的外国人留学生医疗费补助提出登记。这样在实行健康保险的医院或诊疗所所付的治疗费中,在保险诊疗范围内的医疗费内的80%可以获得追加补助。也就是说和上面所说的国民健康保险并用的话,实际个人只负担6%左右。 日本留学生能否参加医疗保险?只要留学时间超过一年且已进行了户口登记,您就可以享受医疗保险,除了参加国民健康保险体系以外,入学后您还可以得到外国人留学生医疗补助制度的保障。
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蚌埠大病医疗保险报销多少钱
蚌埠市民在报销大病医疗保险时最关心的就是报销的额度。那么,蚌埠医保中的大病医疗保险报销多少钱?下面小编就将具体为你介绍,希望能给你带来帮助。 1.参保人员在基本医疗保险政策范围(三个目录)内,按基本医疗保险规定在定点医疗机构享受城镇居民基本医疗保险待遇后,一个年度内个人自付的超过2万元的住院医疗费用,按保障范围内个人自付医疗费用高低,采取8个等级分段确定报销比例。 起付线以上个人自付分段:0万元~2万元含。报销比例:30%。起付线以上个人自付分段:2万元~5万元(含) 报销比例:40%。起付线以上个人自付分段:5万元~10万元(含) 报销比例:50%。起付线以上个人自付分段:10万元~20万元(含) 报销比例:60%。起付线以上个人自付分段:20万元~30万元(含) 报销比例:65%。起付线以上个人自付分段:30万元~40万元(含) 报销比例:70%。起付线以上个人自付分段:40万元~50万元(含) 报销比例:75%。50万元(不含)以上 80% 。 2.举例说明:参保患者张某,在2013年10月1日至2014年9月30日期间住院医疗总费用为10万元,基本医保报销了4万元,个人支付了6万元(其中非医保费用1万元),则在政策范围内个人承担的费用即5万元(6万元-1万元),则该患者本次大病报销金额为3万元(5万元 – 起付标准2万元),报销计算:0~2万元按30%报销:2万元×30% = 0.6万元2~5万元按40%报销:1万元×40% = 0.4万元则本次大病报销费用为1万元(0.6万元+0.4万元)。 以上就是小编为您介绍的蚌埠大病医疗保险报销数额,所以请参保的市民能够认真阅读小编的介绍,计算出自己的报销金额是否正确。
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医保和商业医疗保险的区别?该如何选择?
医疗保险的用途 一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。 医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。 二、调节收入差别,体现社会公平性。 医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。 三、维护社会安定的重要保障。 医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。 四、促进社会文明和进步的重要手段。 医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。 五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。 医保和商业医疗保险的区别 1、属性不同:社会医保是公益性福利事业,带有强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。中融商业性医疗保险属于商业性质,消费者可自由投保,不带有强制性。 2、保障程度不同:社会医保一般按照医疗费的一定比例给予补偿,数额具有不固定性;商业医保的赔偿金额是投保人根据自己的经济状况和需要来确定的,交保费越多,获得的保障也越多。 3、保障范围不同:社会医保的保险范围相对较小,一般只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿;商业医保不仅保“大病”,而且保“小病”,不仅对参保人的住院费用给予一定补偿,而且对其门诊费用也给予一定补偿。 4、保险对象不同:社会医保主要以劳动者为保险对象;商业医保以自然人为保险对象。 有了医保,还需要购买商业医疗保险吗 医保人人都能参保,但是保障是非常基础的,它只能报销一部分医疗费用,还需要自己承担一部分比例。如果医疗费用很高,那么我们承担的比例就很高。如果此时有商业医疗保险,就可以很好地补充这部分不足。但是商业医疗险那么多,我们应该怎么选择呢? 1、小额住院医疗险 小额住院医疗险一般保额在1-2万元居多,免赔额通常只要100元,如果住院花了几千块钱,就可以用小额住院医疗险进行报销。 2、百万医疗险 百万医疗险,目前市面上的保额多在100万到600万,免赔额一般是1万元,如果罹患的疾病比较严重,住院花费比较大,百万医疗险就可以派上用场。而且百万医疗险的报销范围比较大,很多社保无法报销的,百万医疗险都可以报销。 3、高端医疗险 高端医疗险的报恩最高可达2000万,保费也昂贵,一般针对的是土豪人群。高端医疗险的特点是就医环境好,私密性强,医疗资源丰富,还有包括专家一对一、出国治疗等各项增值服务。 对于普通家庭来说,高端医疗险的意义不大,每年花几千上万元买高端医疗险,不如把钱用于其他的保障上。 保险还是要买时候自己的,并且要根据自己的实际情况量力而行。 4、防癌医疗险 防癌险医疗险是一款专门针对癌症的医疗险,其他医疗险对于健康告知会很严格,但是防癌险医疗险一般对三高、等慢性疾病群体都可以进行投保。很多老年人和癌症发病率高的群体,投保不了其他的医疗险,可以选择投保防癌医疗险。 有的防癌医疗险不会限制医保目录用药,不管算不算癌症住院用药,保险公司都可以赔付,所以在选择的时候,大家可以注意留意一下。 以上就是关于医疗险小编整理的一些资料,希望能帮助到大家。
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四川大病医疗保险范围说明
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。近年来,大病医保的范围不断拓展,目前四川大病医疗保险的范围是怎样的呢? 大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。 城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。 2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。 纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 四川大病医疗保险的范围,主要是指保障范围,与城镇居民医保、新农合相衔接。大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
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欧洲医疗保险制度发展历程
医疗保险是一群消费者自发组织起来,并由政府通过立法形式确定下来的一种制度。世界医疗保险制度各不相同,那欧洲医疗保险制度是怎么样的呢?不同地区的发展各不相同,下面为您介绍。 在欧洲,医疗保险制度历史较久,可追溯到中世纪。当时技术工人基鲁特就提出实行健康保险的建议。在十九世纪,工厂有了很大的发展,工人自发地组织起互助团体,并筹集了互助基金。这种互助形式得到了政府的支持与援助,但不受政府领导。当时互助团体为患病工人提供医疗费和药费,对很贫困的工人还提供生活补助费。 1883年德国通过了一项国家法律,法律规定,低工资的工人必须参加互助会,再由互助会提供医疗保险金。当时多数工人都参加了当地工厂组织的互助会,没有互助会的工厂由政府出面组织互助会。不久,欧洲的一些国家如比利时、奥地利等也实行了这种办法。工人生病就可以到指定的诊疗所看病和到私人药房取药,也有到教会医院看病取药的,然后由保险团体提供医疗费用。当然,健康保险机关要与医生、药房签订相应的合同,明确收费标准等。对于一些少数工资高的工人,参加健康保险可以自愿选择,即可以参加低工资的健康保险,也可以参加高工资的医疗保险。1910年这种医疗保险制度扩大到北欧一些国家。1922年日本也采用了类似的健康保险方式。 据说发展中国家第一个实行医疗保险制度的是智利,保险范围由拿工资的工人,扩大到工人家属。智利的健康保险与欧洲一些国家的健康保险相比较,有几个不同的特点:一是属于全国性的社会医疗保险制度;二是保险公司向医生发工资,医生在保险公司办的医院工作。拿工资的医生每天只给公司医院工作1~2个小时,其余时间自己开业或给卫生部门办的医院工作。欧洲的健康保险制度后来扩大到巴西、厄瓜多尔等国家。由于秘鲁比其他国家穷,1939才在密玛建立了一个工人医院。该医院除了为享受医疗保健的人员服务外,还为1岁以下的儿童提供免费医疗。从1940年开始,欧洲很多国家也仿效了秘鲁的这一做法。 欧洲所有国家的医疗保险机构都与本国的卫生部门是两个系统,因此常常出现一些矛盾和摩擦。一般说来,保险公司办的医院水平高些,人员、设备和服务质量都要好些,卫生部门的水平、人员、设备、服务质量相对差些。首先在智利这两个系统发生了改变。这个国家规定,把医疗保险和国家医疗系统综合为国家医疗制度,并把医疗保险范围扩大到工人、农民和工人家属。过去的医疗保险覆盖面仅占人口的20%,实行全国医疗保险后覆盖面扩大到80%。20年以后(即1972年),社会党领袖(原是医生)把医疗保险覆盖面扩大到99%。遗憾的是因政局变动的原因,使医疗保险制度几乎全部解体,目前只有少数贫穷的人才能享受医疗保险。1959年古巴成立了全国医疗保险制度,其经费由医疗保险部门和国家共同提供,为全国100%的人口提供了免费医疗。 以上就是为您介绍的欧洲医疗保险制度发展历程,挪威和法国主要采用不同付费方法,英国、丹麦、荷兰等国采用按人头均摊的方式,而有些地区则是职业或特殊群体划分,给予现金补偿。
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交强险和第三者责任险的区别之概念属性
交强险和第三者责任险的区别很大,首先就是定义上的不同,交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险,而第三者责任险是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。 交强险和第三者责任险的区别首先就表现在概念上的不同,交强险全称为机动车交通强制保险,《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称《条例》)规定:交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。它是新出台的一个险种,也是我国第一个法定强制保险,所有上道路行驶的机动车都必须投保交强险。交强险执行全国统一责任限额、统一基础费率和统一保单条款。 而第三者责任险是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。同时,若经保险公司书面同意,被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的,保险公司在责任限额以外赔偿,但最高不超过责任限额的30%。在交强险出台后,第三者责任险已成为非强制性的保险,因为交强险在对第三者的财产损失和医疗费用部分赔偿较低,可考虑购买第三者责任险作为交强险的补充。 以上就是关于交强险和第三者责任险的区别介绍,总而言之,交强险是强制保险,以国家强制力作后盾,如果车辆不投保交强险,不准上路和进行车辆年检;第三者责任险属于商业保险,车主可以考虑将其作为交强险的补充,达到减轻自己赔偿负担的目的,是否投保,取决于当事人意思,基于保险合同而成立。
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白城大病医疗保险报销多少钱
白城大病医疗保险报销多少钱?据了解,白城医保参保市民报销大病医疗费用的起付线为16500元,在该起付线以上的仅个人负担部分超过20万元的,可以报销70%的大病医疗费用。 报销金额(1)个人负担的医疗费用在5万元以下(含5万元)的部分,报销50%,即最高报销25000元;(2)个人负担的医疗费用在5万元以上10万元以下(含10万元)的部分,报销55%,即最高报销55000元;(3)个人负担的医疗费用在10万元以上15万元以下(含15万元)的部分,报销60%,即最高报销90000元;(4)个人负担的医疗费用在15万元以上20万元以下(含20万元)的部分,报销65%,即最高报销130000元;(5)个人负担的医疗费用在20万元以上的部分,报销70%,即最低报销140000元。 注意事项按照大病保险政策规定,在一个自然年度内,参保人单次或多次住院发生的医保范围内的医疗费用,在医保报销后,个人负担额累计超过16500元以上的部分,由大病保险分段按比例报销。大病保险的报销额度累进结算,不设封顶线。 以上是关于白城大病医疗保险报销多少钱的介绍。由上可知,白城市民个人负担的大病医疗费用在16500元以上的部分,由大病保险分段报销。其中,费用在5万元以下的,最高报销55000元;在5万元以上10万元以下的,最高报销55000元。
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哈密大病医疗保险报销比例介绍
哈密大病医疗保险报销比例是多少?个人负担的医保目录范围内医疗费用累计超过1.8万元以上的可以申请大病医保报销,大病医疗保险费用分段累进报销,最高报销比例85%。 参保居民在年度内住院个人负担的医保目录范围内医疗费用累计超过1.8万元以上的,即可以享受城镇居民大病报销待遇;四是医疗费用分段累进报销,上不封顶,最高报销比例85%;五是统一政策,实行地区级统筹,使城镇居民大病医疗保险制度公平地惠及到每一个参保居民。 医保局局还设置“大病保险结算”服务窗口及客户服务平台,提供大病保险业务咨询、客户投诉及回访等服务。此外,还对经办流程进行规范,实行“首问责任制”及“限时办结制”,建立大病医疗保险考核办法,不断提升服务层次和水平。 哈密大病医疗保险报销比例是多少?报销比例最高达到85%,大病医疗费用根据市民花费金额按不同档次进行报销,年度累计补偿金额最高可达到20万元。
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黑龙江大病医疗保险能报销多少钱
黑龙江大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,主要是使绝大部分人不会因为疾病而陷入经济困境。黑龙江大病医疗保险究竟能报销多少钱主要是根据起付标准、报销比例和医院级别来确定的。 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。 小编提示:黑龙江大病医疗保险能报销多少钱?城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。