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糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

糖尿病人身体出现消瘦,是好事还是坏事?对于这个问题,无法一概而论,我们可以结合各种不同的情况,来简单的和大家聊一下,糖尿病人消瘦的问题。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

糖尿病人为何会出现消瘦?

很多朋友都知道糖尿病人会出现三多一少的典型症状。这三多一少指的就是多饮多食多尿而体重减少,糖尿病人为什么会体重减少呢?我们主要从两个方面来为大家介绍下原因——

首先之所以会出现糖尿病问题,是因为我们身体对于最基本的供能物质——葡萄糖的代谢发生了问题,血液中的葡萄糖得不到充分的利用,也无法为身体积极的供能,但身体总还是需要能量供应的,这时候怎么办呢?我们的身体只能将身体中的脂肪、蛋白质等物质,进行转化供给身体的利用,这种非糖物质转化为糖供给身体利用的过程,叫做“糖异生”,糖异生的主要部位在肝脏,能够产生糖异生的前体物质包括氨基酸、甘油三酯、乳酸等,由于身体中的蛋白质、脂质等营养被不断消耗,同时由于多尿等原因,身体中的营养也会被过多的排泄,在这些因素的影响下,自然就会出现身体消瘦的情况。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

糖尿病人出现消瘦的另一个原因,与胰岛素抵抗以及胰岛素分泌不足有密切的关系,胰岛素是我们人体内的一种类蛋白激素物质,也是人体唯一更高促进血糖代谢利用的重要激素,之所以会发生糖尿病,虽然病因各种各样,但总体上来说都离不开细胞对胰岛素敏感性下降(胰岛素抵抗)和胰岛细胞功能下降,胰岛素分泌不足的问题。胰岛素的功能除了促进葡萄糖的代谢利用以外,还有促进脂质、蛋白质合成的作用,细胞出现胰岛素抵抗,特别是胰岛素体内分泌的不足,不但会升高血糖水平,还会影响体内蛋白质、脂肪的合成过程,同样也是导致人体消瘦的主要因素。

糖尿病人出现消瘦好,还是不好?

对于这个问题,我们还是应该辩证的来分析看待。

有很多2型糖尿病的朋友,在发现糖尿病之初,并没有出现明显的体重下降问题,而是存在严重的肥胖问题,肥胖是导致胰岛素抵抗,进一步出现血糖升高,导致2型糖尿病的重要风险因素,对于这样的朋友,减肥减重,是改善身体血糖代谢能力,改善细胞胰岛素抵抗,降低和调理血糖的重要方面,在这样的情况下,通过控制饮食、加强运动,使用具有减重功效的降糖药物等方式,把体重控制下来,适度的减重,反而是一件好事。所以,在控制好身体营养和体重不会过度消瘦的前提下,肥胖型的糖尿病患者,适度的减肥减重,控制体重,就是一种相对健康的“消瘦”。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

而对于一些本身就偏瘦的糖尿病朋友,如果由于高血糖没有及时的得到控制,或者因为其他的一些原因,而导致体重的进一步下降,形成了更加消瘦,甚至体重偏轻的情况,对于这样的情况,就要引起重视了。这种体重的下降,身体的消瘦,属于病理性的消瘦问题,如果不及时的补充营养,针对病因进行改善和调理,身体的消瘦并不单单是体重的减轻,还会影响身体的整体免疫力以及其他方面的健康问题,这样的一种“消瘦”,就是指的注意和积极重视的。

糖尿病患者过度消瘦,要积极重视

如果糖尿病患者出现非同寻常的迅速过度消瘦,就更要引起积极的重视了,导致消瘦的原因有很多,为大家简单的总结以下几个常见原因。

首先的一种可能是,血糖长期没有得到有效的控制,身体内的葡萄糖得不到充分的利用,再加上胰岛素的分泌的绝对不足,导致身体的脂肪,蛋白质等营养被大量消耗,而合成有因为激素水平的问题受阻,从而导致的身体消瘦问题,如果能够积极的控制好血糖水平,这种原因导致的过度消瘦,往往能够得到较好的改善。

另外一种可能性,是有的朋友在生活调理控制血糖时,对饮食控制的过于严苛,导致身体摄入的营养不足,从而不得不消耗身体的一些营养储备来为维持身体的生理功能,从而因为营养不良而导致的一种消瘦问题,这样过度节食的方式并不可取,除了会出现营养不良的问题以外,还有可能会导致发生低血糖的风险大大增加,糖尿病控制高血糖是重点,而减少血糖水平波动,控制好低血糖风险同样也是非常值得关注的。

相关药物的影响也值得注意。有些药物同样也会导致身体出现消瘦的问题,在降糖药中,二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净等),GLP-1受体激动剂(如艾塞那肽、利拉鲁肽等),α糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖等),这几类药物,在降血糖的同时,都有可以达到降低体重的作用,但需要注意的是,这类药物都是应用于肥胖糖尿病患者,获得健康获益的重要药物,正常体型的糖尿病患者使用这几类药物,出现身体严重消瘦的风险其实并不高;相比这几类降糖药物,更应该关注的反而是一些其他的药物,比如奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物,还有一些抑制小肠吸收功能等作用的药物,都有可能会导致身体的消瘦。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

对于糖尿病患者来说,如果血糖控制的还可以,一般出现迅速异常消瘦的可能性并不大,这种时候,就要考虑可能出现的一些其他的疾病问题,导致身体消瘦的可能性了,一些代谢性的疾病,如甲亢,慢性肝炎等,导致身体急剧消耗的疾病,如一些肿瘤型的疾病等,还有一些影响消化吸收的疾病,如慢性胃炎,结肠炎,长期腹泻,肠道菌群紊乱等等相关的消化道问题,也同样有可能会导致身体的异常消瘦。

总之,身体出现异常消瘦时,除了要考虑糖尿病本身血糖控制,或在控糖过程中过度节食的原因以外,也要多方面的查找导致身体消瘦的具体原因,针对原因进行改善调理,同时注意加强身体营养,增强运动锻炼来促进机体活力,都是改善糖尿病患者出现异常消瘦的重要方式。


这个问题要分两面来看:

1.对于因肥胖引起的糖尿病人,减肥减体重是控制病情最重要的一步,当减到标准体重后,血糖也会变得更好。特别对于高血脂和高血压的糖尿病人,体重减轻后,血脂和血压也会变好!当身体指标变好后,身体也就不再持续消瘦了。我自己就是糖尿病人,住院时空腹血糖是13.6,餐二是21.3,体重195斤,出院后三个月,体重降到了162斤,高血脂不见了,空腹血糖6,餐二7.5左右,并且从出院后第三天就没有吃药了,就是严格控制饮食加运动。

2.对于本就不太胖,体重已经低于正常体重的糖尿病人,适当提高蛋白质的摄入,加上适当的力量锻炼,增加肌肉,会让体重慢慢恢复正常,而且体质也会变好!这里要强调的是不能因为瘦就盲目的多吃主食,这样会加重糖尿病病情,会更瘦!所以主食的量一定要控制!只有血糖稳定了,体重才会慢慢恢复正常!


糖尿病患者身体消瘦到底是好事,还是坏事?这的确是很多血糖异常的朋友都想问的问题。其实,面对这件事来说,应该说具体情况具体分析,对于有些人来说可能是坏事,是病情恶化的表现;而对于有些人来说也可能是好事,是疾病朝着好的方向走的表现。今天我就把这两种可能性跟大家解释一下。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

糖尿病患者的经典症状是“三多一少”,一般走到三多一少这个阶段,说明患者的病情还是比较严重的了。因为现在很多糖尿病患者都没有三多一少的症状就已经诊断了糖尿病。这里提到的“三多一少”症状,指的就是吃的多、喝的多、尿的多,体重减轻。如果处于这个阶段的糖尿病患者,体重减轻是病情恶化的标志,不是一件好事,甚至可以说是一件坏事。但是,糖尿病患者如果有这个三多一少症状也别着急,这个症状会随着患者对于糖尿病病情的控制和治疗而改善,后期体重还会有所恢复。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

而对于另外一些糖尿病患者来说,尤其是2型糖尿病患者,之所以发生糖尿病是因为超重或者肥胖。这些人发生糖尿病后随着血糖控制的良好,同时已经注意改善生活方式,注意运动,注意控制体重,可能这时候因为以上这些努力患者的体重会随之下降,这个时候的体重降低实际上就是一种好事。因为这种患者随着体重的降低,糖尿病病情也会控制的越来越好。

以上两种情况,同样是发生在糖尿病患者身上,但是体重降低之后,对于一些人来说是病情恶化的表现,而对于一些人来说却是病情好转的表现。所以说,对于糖尿病患者来说,体重降低不能绝对的讲就是好事或者坏事,还要看患者的具体情况。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?


消瘦本来就不是个褒义,而是一种病态的描述,糖尿病患者消瘦肯定不是好事,意味着血糖控制较差,保持合理的体重对于糖友来说才是最好的。

在很多朋友眼中,糖尿病患者都是肥胖的,其实肥胖的确有很大的几率诱发糖尿病,但不代表所有胖子都是糖尿病,肥胖可增加身体的胰岛素抵抗,因为身体的每个细胞其实都需求胰岛素的供应,肥胖人群细胞大,细胞个数多,给胰岛施加较重的负担。所以大家肯定都认为瘦才是更好的,糖尿病患者瘦了,可能身体自然就有所好转了,是这样吗?并非如此,并不是瘦才好,而是身材合理匀称最好,过度消瘦的糖尿病患者或许是因为血糖控制较差引起的,应当重视起来。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

为什么糖尿病患者可能出现消瘦的情况?其实一型糖尿病患者就很明显的,大部分人群患病初期瘦得十分严重,一型糖尿病是因为胰岛细胞因为某种因素遭到破坏,而胰岛细胞是无法再生的细胞,完全无法释放胰岛素,所以一型糖尿病患者几乎失去了胰岛素的供应,胰岛素是体内唯一可以降糖的激素,它能够把血液中的葡萄糖运送到细胞提供能量,在我们血糖较高的时候能够有效降糖,并把能量提供给细胞。失去胰岛素提供,身体就无法顺利利用血液中的葡萄糖,大部分葡萄糖游离在血液中,而细胞又得不到能量,由于能量不足,大脑会命令分解身体的储备能源脂肪和蛋白质供能,如此下去,身体就会越来越瘦,而血糖也持续较高的状态。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

通常患上糖尿病如果不采取治疗措施,会出现“三多一少”,吃得多、喝得多、尿多,但体重却越来越少,这就是因为缺乏胰岛素,或胰岛素抵抗较大,无法正常运转,血糖无法被运用起来,拼命吃食物却又无济于事,总是觉得想吃,总是觉得饿,而血液中葡萄糖含量高,浓度高,细胞外渗透压高,压迫细胞失水,所以总觉得口渴,喝大量水,上大量厕所,但最终换来的还是体重哗啦啦地流失。如果说不采取措施,一直任由血糖这样高着,葡萄糖得不到利用,那么还会一直消瘦下去,直到病重。别看二型糖尿病患者体型肥胖,在后期同样可能因为血糖难以控制好而导致逐渐消瘦的情况。

对于糖尿病患者来说,血糖更难以调节,肥胖、超重可增加胰岛素抵抗,但过度消瘦,肌肉含量不足,蛋白质缺乏,同样容易患上更多疾病,所以过度消瘦也是不好的,应当维持自己的适宜体重,控制饮食、增强运动。


体重是糖尿病患者重点控制的指标,超重或肥胖可增加血糖控制难度,体重增加也是多种降糖药的不良反应,因此二型糖尿病患者会被告知控制体重。那么,消瘦对糖尿病患者而言是好是坏呢?接下来,医学莘将为您解析。
糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

虽然控制体重是糖尿病患者重要控制指标,但并非控制得越低越好,而是将其维持在健康范围。以体质指数(BMI)为例,该指标是评估体重的重要参考指标,计算方式为体重除以身高的平方,体重以千克为单位,身高以米为单位,体质指数的正常范围为18.5-23.9,低于正常下限时为营养不良,糖尿病患者的体质指数持续下降至低于18.5,首先应考虑血糖是否控制达标,因为高血糖可引起能量利用障碍,导致肌肉与脂肪等组织分解增加,从而出现体重持续下降,此时应密切监测血糖,若血糖显著升高应调整降糖方案,也可直接启动胰岛素控制血糖,以尽快控制血糖达标,减轻高血糖毒性,延缓糖尿病的进展,同时也是为了降低糖尿病急慢性并发症的发生风险。
糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

其次,体重持续下降应考虑营养不良。糖尿病患者需控制饮食,毕竟多数食物含有碳水化合物,而碳水化合物是血糖的直接来源,部分患者因此严格限制各类食物的摄入,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪等。对这些食物的控制过于严格可引起营养不良,出现消瘦。因此,若糖尿病患者血糖已控制达标,存在营养不良时应注意调整饮食,根据自身运动强度与体重控制每日饮食总量,改善能量供需。此外,糖尿病患者还需警惕,若合并其它疾病,也会引起体重下降,包括过度焦虑、肿瘤性疾病等。焦虑状态通过调整情绪、合理使用改善情绪的药物有助于改善体重;肿瘤性疾病是中老年糖尿病患者需重点排除的疾病,因为糖尿病患者并发肿瘤的风险高于普通人群,当然肿瘤性疾病还可出现其它症状如胸痛、腹痛,食欲减退或解脓血便、大便习惯改变等。
糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

综上,糖尿病患者消瘦需引起重视,应注意血糖是否控制达标,血糖显著升高的患者应注意调整降糖方案或启动胰岛素治疗;其次应注意控制饮食,饮食控制过于严格可能会引起营养不良,应根据体重、运动强度调整饮食;此外应注意排除焦虑与肿瘤性疾病。

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注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。


糖友体型消瘦,是不好的。因为它往往意味着,我们摄入的营养物质不足,或者体内的营养物质没有被很好的利用。糖友体型只有不胖、不瘦,刚好适中,是最好的。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

一、体型对健康的影响

我们常说肥胖,是糖尿病的高危因素。因为肥胖会加重胰岛素抵抗,从防治糖尿病的角度来讲,减肥肯定是一件好事。

但是,减肥也不能减的太过,凡事都有一个度。若是体型太瘦,虽然胰岛素抵抗是减轻了,但是容易出现营养不良的症状。到时候,出现抵抗力下降,更易被其它疾病盯上。而且,更为关键的是,因为有高血糖的存在,细菌和病毒更易生长和繁殖,且更难被治疗。

因此,糖友过胖、过瘦,都不是什么好事。

二、糖友体型偏瘦的原因

糖友出现体型偏瘦,最主要有两个原因:

①摄入营养物质不足

有部分糖友为了减肥,同时,也是担心血糖问题。往往是这不敢吃,那也不敢吃。最后,高血糖是没怎么出现,体重也下来了。但是,却易出现低血糖和营养不良的情况。

低血糖的出现,多见于一些主食完全不吃的糖友。

我们糖友要知道,低血糖和营养不良的危害,并不亚于高血糖。主食可以少吃,但不要一点都不吃,其它营养物质,如蛋白质、脂肪、维生素和微量元素,也都要适量摄入。

其中,三大营养物质的比例,建议为:碳水化合物55~60%、蛋白质10%~15%、脂肪25%~30%。

②营养物质利用障碍

有些糖友虽然吃得多,但是呢,排的也多,也就是典型的三多一少体征。这种情况,多是因为体内胰岛素含量太低,血糖无法被正常代谢。虽然吃得多,但是大部分营养成分与血糖一起,均被直接排出到体外。

想要改善这种情况,我们首先要做的,就是要控制好血糖。饮食+运动+药物+血糖监测+教育,善用这五驾马车,控制好了血糖,体型消瘦的情况,也会有所改观。

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三、标准体重

上面我们介绍完,体型过胖、过瘦,都不利于糖友的健康,接着,我们就来说说,标准的体重,应该是多少?

如下图:

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用BMI指数,就可以很方便的判断。举个简单例子:一个175cm的男性糖友,他的BMI指数应该在19~24为正常。那么,他的理想体重,就应该为58.2~73.5kg。

总的来说,体型消瘦对于糖友而言,不是好事。将体重指数(BMI)控制在19~24,为糖友最理想的状态。

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有的糖尿病患者消瘦了是好事,有的是坏事,不能一概而论,我们具体来分析一下。

1.糖尿病消瘦了是坏事,特征是血糖控制不好。

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性紊乱的疾病。糖尿病如果不加以干预任由疾病发展或者干预效果不佳,就会发展至典型的糖尿病症状,即“三多一少”,糖尿病患者体重下降是其中“少”的症状,“三多”为多食、多饮、多尿。为什么糖尿病患者后期会消瘦呢?体重下降核心机制是机体胰腺功能减退或衰竭,导致胰岛素相对或绝对不足,导致机体血糖不能被分解利用,血糖原本是机体优先使用的能源,现在血糖利用障碍,机体能量不足,唯有加大肌肉蛋白质和脂肪分解供能,导致体重下降。

这种消瘦是糖尿病病情恶化的一种表现,是坏事,特点是血糖控制不好。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

2.糖尿病消瘦了是好事,特征是血糖控制良好。

如果肥胖合并糖尿病,发现糖尿病后进行积极干预,驾好糖尿病的“5辆马车”,即饮食调控、药物治疗、运动、定期监测、接受糖尿病教育,经积极治疗,可以因饮食、运动干预而体重下降。

如果应用二甲双胍和阿卡波糖这两类降糖药有减轻体重指数作用。

二甲双胍抑制肝糖原合成。主要作用于肝脏、肌肉组织和肠道,抑制糖原合成,加强肌肉对葡萄糖的利用,抑制肠道吸收葡萄糖,可以有效控制血糖,同时可以减轻体重。阿卡波糖可以抑制小肠壁细胞的糖苷酶活性,从而抑制食物中淀粉的消化吸收,减少小肠中碳水化合物的吸收,控制餐后血糖的升高,使血糖平稳且缓慢地维持在一定水平,同时可以明显减低体重指数。

肥胖是糖尿病的高危因素,肥胖型糖尿病患者经治疗后体重下降,有利于血糖控制,是好事,特征是血糖控制良好。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

3.糖尿病患者体重下降明显低于正常体重怎么办呢?

如果血糖控制不好的要积极干预,血糖控制好了,体重会有改善。

如果血糖控制良好,体重明显消瘦的,可进行两个方面干预。

首先,饮食中增加热量摄入,达到摄入热量>需要量状态,以增加体重。其次,如果是使用二甲双胍和阿卡波糖类降糖药,可以与主诊医生沟通,考虑换用胰岛素,或促胰岛素分泌剂及胰岛素敏感剂,如格列、格列奈类降糖药,这些降糖药有增加体重作用。
糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

小结:糖尿病患者身体消瘦究竟是好事还是坏事,要具体问题具体分析,如果任由病情发展导致消瘦当然是坏事,如果是肥胖型的糖尿病患者经治疗后体重下降是好事。

糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?


不好,糖尿病晚期就会消瘦


感谢邀请。

糖尿病患者也不能太过消瘦,体重平衡才是更好的。虽然很多糖尿病患者都知道应当减肥,因为二型糖尿病患者有80%以上都是肥胖人群,肥胖人群细胞壁普通人群体积大,数量也更多,因为胰岛素会作用于每个细胞,所以会相当增加胰岛负担,长期下来会增加胰岛素抵抗,让血糖难以平稳而诱发糖尿病。但如果糖尿病患者发现自己出现消瘦,或者体重下降很严重的情况就得引起重视了,仔细观察一下自己日常行为,如果出现“三多一少”的症状,那最好及时就医,弄清楚原因,对症下药。三多一少是糖尿病患者的典型症状,严重时说明血糖控制较差,身体基本上无法顺利利用葡萄糖引起。
糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

胰岛素是体内唯一能降糖的激素,胰岛素的作用是感知到葡萄糖进入血液后,打开血液中葡萄糖通往细胞的大门,让血液中的葡萄糖进入细胞提供能量,这样一来血液中的葡萄糖减少,细胞中的葡萄糖增加,就能控制血糖,还能提供给身体能量;但如果胰岛素分泌出了问题,血液中的葡萄糖无法顺利进入细胞,就会让血液中的葡萄糖持续存在,血糖持续较高的状态,而且细胞无法获取能量,因为缺乏供能,身体只好通过消耗储备能源,如脂肪、蛋白质供能,持续一段时间就会出现剧烈消瘦的情况。引起胰岛素分泌问题的,可能是因为胰岛素细胞被破坏,无法顺利释放胰岛素,可能是胰岛素敏感度低,可能是较强的胰岛素抵抗,总之,这一系列因素可能导致消瘦。
糖尿病患者身体消瘦是好事还是坏事呢?

如果是糖尿病患者未能发觉自己的病情,特别是一型糖尿病患者,就会在短时间内出现突然消瘦的情况,如果糖尿病患者不正确服药或者注射胰岛素,同样可能出现血糖波动大,血糖难以平稳,逐渐消瘦的情况。一旦消瘦,必然不会是好事,糖尿病患者应当维持自己的体重平衡,如果原本肥胖,可以增加运动量、控制饮食,健康地减肥,如果突然消瘦,那必然是因为血糖问题引起的,应当重视起来。


这个要一分为二来讲

1很多糖尿病都是肥胖引起内分泌失调的,肥胖一般都是摄入过多高脂肪,高热量,熬夜等,糖尿病都伴有胆固醇,甘油三酯,低密度蛋白等高血脂,前期糖尿病都是肥胖的,这时必须服用二甲双胍,二甲双胍有一个功能是控制体重,腹部太胖造成胰岛抗体,血糖降不下来,前期就要控制体重

2后期如果是把血糖控制好,通过体育锻炼把体重降到合理水平是最理想,体重降下来,有助于血糖稳定。如果是出现三多一少的那种消瘦就不是很理想,这种容易出现并发症,其实糖尿病可怕是并发症

其实我也是一名糖尿病患者,年轻的时候大吃大喝,运动量少,才会这样,现在控制挺好的,有这方面问题可以点关注留言,我愿意把这方面跟您分享


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