解读《黄冈市城乡居民基本医疗保险实施办法》

8月21日,经市政府赞成,《黄冈市城乡居民基本医疗保险施行办法》正式发布,将从2018年1月1日起执行。

这象征着,触及到760多万黄冈人医疗的大事--黄冈城镇居民医保以及新农合整合基本尘埃落定。黄冈除了职工基本医疗保险应参保人员之外的其他所有城乡居民,均将纳入城乡居民医保笼盖规模,统一筹资标准、统一待遇政策、统一经办流程、统一信息系统,不受户籍限制。下面结合施行办法就医保常见问题进行解答:

城乡医保基金的钱从哪里来?

《办法》规定,城乡居民医保履行年缴费制,即参保人员在一个保险年度内按同一缴费标准一次性缴纳。

黄冈将树立城乡居民医保个人缴费标准及财政津贴标准适时调剂机制。

城乡居民医保基金从哪里来?《办法》规定,该基金主要由参保居民个人缴纳的医疗保险费、各级政府的财政津贴资金、基金的利息收入以及其他应纳入的资金形成。

城乡居民医保的保险年度周期为每一年1月1日至12月31日。集中缴纳下一年度城乡居民医疗保险费的时间为当年9月1日至12月31日。2017年黄冈市城乡居民基本医疗保险(含在校学生)个人缴费标准统一为180元/人、年。之后,个人缴费标准结合本市兼顾基金收支情况、医疗费增长情况及财政状态适时调剂。

哪些特殊人群享受政府资助?

对于部份特殊人群如何享受居民医保?《办法》也做出了明确规定。《办法》指出,五保户、低保户、优抚对于象、伤残军人、孤儿、重度残疾人个人缴费由同级政府全额补贴;低收入家庭白叟以及精准扶贫对于象个人缴费由同级政府给予补贴。同一人员同时相符多种资助政策时,依照就高不就低的原则予以资助,不得重复资助。

建档立卡的穷困人口,执行医疗保障精准扶贫政策。由市扶贫办会同市人社、卫生计生等部门另行制订。

居民医保普通门诊如何兼顾?

《办法》规定,城乡居民医保门诊待遇包含普通门诊兼顾待遇以及门诊特殊慢性病待遇。普通门诊待遇以及门诊慢性病待遇的相干规定由市人社部门另行制订。市人社部门目前正在调研以及征求意见,近期将出台相干政策。

文章来源:黄冈市人民政府 责任编辑:黄冈热线

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